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第五章 麻醉病人的護理
1、吸入性全身麻醉前必用的術(shù)前用藥是
A.苯巴比妥鈉
B.阿托品
C.西地泮(安定)
D.普萘洛爾(心得安)
E.異丙嗪
參考答案:B
答案解析:阿托品可以減少氣道分泌物,為吸入麻醉提供良好吸入條件。
2、為防止麻醉時引起嘔吐,一般手術(shù)前禁食、禁飲的時間為
A.4小時禁食,2小時禁飲
B.6小時禁食,4小時禁飲
C.8小時禁食,4小時禁飲
D.12小時禁食,4~6小時禁飲
E.24小時禁食,4小時禁飲
參考答案:D
答案解析:成人術(shù)前禁食8~12小時,禁飲4~6小時,以防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐
3、全身麻醉術(shù)后,患者麻醉完全清醒的指標是
A.眼球活動
B.睫毛反射恢復(fù)
C.肢體活動
D.能認識事物和回答問題
E.呻吟、轉(zhuǎn)動
參考答案:D
答案解析:全身麻醉術(shù)后,患者麻醉完全清醒的指標是意識及肌力恢復(fù),根據(jù)指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上。
4、女性,32歲,左手環(huán)指患膿性指頭炎,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下手術(shù)切開引流,為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng),下列哪項護理是錯誤的
A.局麻藥須限量使用
B.局麻藥濃度不能過高
C.常規(guī)麻醉前用藥
D.麻醉藥中加少量腎上腺素
E.防止局麻藥注入血管
參考答案:D
答案解析:手指、陰莖等末梢部位不用腎上腺素。
5、女性,25歲,局麻下行腿部脂肪瘤切除術(shù),麻醉后患者不安,煩躁,呼吸急促,脈快,此時首要的工作是
A.停止再用麻醉藥
B.肌注腎上腺素
C.安慰、解釋
D.給用硫噴妥鈉
E.吸氧
參考答案:A
答案解析:患者不安,煩躁,呼吸急促,脈快,出現(xiàn)局麻藥中毒表現(xiàn),首要的工作是停止再用麻醉藥。
6、胃大部切除術(shù)適宜的麻醉方式是
A.表面麻醉
B.全身麻醉
C.硬膜外麻醉
D.局部浸潤麻醉
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
參考答案:B
答案解析:上腹部較大手術(shù)選擇全身麻醉。
7、患者女,30歲。在硬膜外麻醉下行腹股溝疝修補術(shù)后4小時。查體:恥骨上膨隆,捫及囊樣包塊,聽診呈實音。下列處置不妥的是
A.協(xié)助患者取適當體位
B.聽流水聲
C.溫水沖洗會陰
D.針刺三陰交穴
E.立即行導(dǎo)尿術(shù)
參考答案:E
答案解析:恥骨上膨隆,捫及囊樣包塊,聽診呈實音說明患者尿潴留,尿潴留患者導(dǎo)尿前提是所有協(xié)助排尿方式無效,所以E選項不妥,不應(yīng)該立刻導(dǎo)尿。
B型題
A.半坐臥位
B.頭高腳低位
C.去枕平臥頭偏向一側(cè)
D.去枕平臥6~8小時
E.側(cè)臥位
1.全麻未清醒患者體位取
參考答案:C
答案解析:全麻未清醒患者體位取去枕平臥頭偏向一側(cè)
2.麻醉解除且血壓平穩(wěn)后,頸、胸、腹部手術(shù)患者應(yīng)取
參考答案:A
答案解析:麻醉解除且血壓平穩(wěn)后,頸、胸、腹部手術(shù)患者應(yīng)取半坐臥位。
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