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結(jié)締組織疾病患兒的護(hù)理
一、A1
1、③風(fēng)濕熱患兒需要絕對臥床的時間是
A、無心臟炎者3周
B、輕度心臟炎者4周
C、重度心臟炎者5周
D、輕度關(guān)節(jié)障礙者6周
E、重度關(guān)節(jié)障礙者7周
二、A3/A4
1、③11歲男童,因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來院就診,經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。
<1> 、目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜,此時護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外,還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防
A、心臟損害
B、體溫過高
C、口唇干裂
D、消化道出血
E、淋巴結(jié)腫大
<2> 、近日該患兒主訴腹痛、惡心,同時發(fā)現(xiàn)大便變黑,其應(yīng)當(dāng)采取
A、禁食
B、半流食
C、無渣飲食
D、低鹽飲食
E、低蛋白飲食
2、③2歲女童,因持續(xù)發(fā)熱1周伴皮疹來院就診。入院后檢查發(fā)現(xiàn)四肢末端實性腫脹、雙眼結(jié)膜充血、口唇干燥潮紅、咽部黏膜彌漫性發(fā)紅及頸部淋巴結(jié)腫大。
<1> 、對于該患兒雙眼癥狀,適宜的護(hù)理措施是
A、佩戴防護(hù)目鏡
B、減少用眼時間
C、每日做眼保健操
D、使用抗生素眼藥膏
E、每日用生理鹽水擦洗雙眼
<2> 、護(hù)士除監(jiān)測皮膚黏膜受損情況外還應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測
A、心血管系統(tǒng)癥狀
B、呼吸系統(tǒng)癥狀
C、消化系統(tǒng)癥狀
D、泌尿系統(tǒng)癥狀
E、骨骼關(guān)節(jié)癥狀
參考答案:
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 急性期臥床休息2周,有心臟炎時輕者絕對臥床4周,重者6~12周,至急性癥狀完全消失,紅細(xì)胞沉降率接近正常時方可下床活動,伴心力衰竭者臥床休息至少8周,待心功能恢復(fù)后再臥床3~4周;顒恿繎(yīng)據(jù)心率、心音、呼吸、有無疲勞而調(diào)節(jié)。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】 過敏性紫癜主要受損部位包括皮膚、消化道、關(guān)節(jié)和腎。在五個選項中僅消化道出血正確。
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】 該患兒出現(xiàn)消化道出血癥狀。此時應(yīng)當(dāng)給予無動物蛋白的無渣流食而非半流食。而且該患兒未出現(xiàn)便血,尚不足以達(dá)到禁食標(biāo)準(zhǔn)。
2、
<1>、
【正確答案】 E
【答案解析】 該患兒表現(xiàn)符合川崎病特征,其眼部癥狀是全身小血管炎的局部表現(xiàn)。每日以生理鹽水擦洗可以緩解不適,無需特殊處理。
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】 川崎病的心血管系統(tǒng)受累雖然不常見但是主要致死原因,常于發(fā)病后1~6周出現(xiàn),故需要密切監(jiān)測。
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