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    2015年執(zhí)業(yè)護士《內(nèi)科護理學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識點(11)

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    腹瀉的護理要點

      1.提供較安逸的用廁和清洗條件,對腸道傳染病所致的腹瀉,應(yīng)嚴(yán)格進行消毒隔離。

      2.臥床休息,飲食以低脂少渣食物為主。一次進食量不宜過多。

      3.用藥應(yīng)注意的問題。

    胸痛護理措施

      (一)概述

      胸膜炎所致的胸痛,以腋下為明顯,且可因咳嗽和深呼吸而加劇;自發(fā)性氣胸的胸痛在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈;肋間神經(jīng)痛沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布,為刀割樣、觸電樣或灼痛;

      冠心病的胸痛位于心前區(qū),呈壓榨樣痛或窒息樣痛。

      (二)護理問題

      疼痛與胸壁或胸內(nèi)臟器病變有關(guān)。

      (三)護理措施

      胸膜炎病人取患側(cè)臥位,以減少局部胸壁與肺的活動,緩解疼痛。

    急性腎功能衰竭護理

      1.少尿期的護理

      (1)嚴(yán)格限制液體人量。

      (2)做好口腔及皮膚護理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

      (3)遵醫(yī)囑監(jiān)測電解質(zhì)、酸堿平衡、肌酐、尿素氮等。

      (4)做好血液透析、血液濾過、腹膜透析的準(zhǔn)備工作。

      2.多尿期的護理

      (1)準(zhǔn)確記錄出人量,特別是尿量。

      (2)做好保護性隔離。室內(nèi)空氣要新鮮,避免與易感人群接觸,嚴(yán)格控制探視人員,各種介人性操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。

      3.恢復(fù)期的護理

      (1)避免勞累和一切加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素,如高血壓等。

      (2)遵醫(yī)囑給藥,指導(dǎo)病人匆亂用藥物。

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