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    2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專業(yè)實(shí)務(wù)》精選復(fù)習(xí)資料(28)

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    創(chuàng)傷性腦水腫護(hù)理

      1.指標(biāo)監(jiān)測(cè)腎功能、水電解質(zhì)平衡監(jiān)測(cè),檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值,蛋白定量、24h出入量的記錄。當(dāng)尿量<50ml/h時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

      2.一般護(hù)理保持呼吸道通暢,加強(qiáng)翻身、叩背、吸痰,防止肺部并發(fā)癥。

      3.密切觀察意識(shí)變化由于腦組織對(duì)缺氧耐受性較差,顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦缺氧,患者出現(xiàn)煩躁不安、定向力障礙、意識(shí)模糊甚至昏迷。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,保證患者腦組織供氧。

      4.心理護(hù)理與意識(shí)清楚患者進(jìn)行語(yǔ)言交流,護(hù)士應(yīng)盡量用各種方法,了解患者想法及要求,并且給予滿足,如寫字、打手勢(shì)等,護(hù)理工作一定要細(xì)致入微,取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒適,減少躁動(dòng)不安和緊張情緒,從而降低耗氧,有利于康復(fù)。

    直腸癌患者術(shù)前護(hù)理

      1.心理護(hù)理:

      關(guān)心病人,盡量滿足患者的合理要求;多與患者交流,講明手術(shù)的必要性,使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療;為患者提供安靜、安全、舒適的環(huán)境,同時(shí)爭(zhēng)取親屬的配合,提供社會(huì)支持。

      2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正貧血,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力:

      盡量給予高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的少渣飲食,以增加對(duì)手術(shù)的耐受力。

      3.充分的腸道準(zhǔn)備,以增加手術(shù)的成功率:

      與安全性術(shù)前3日給腸道抗生素抑制腸道細(xì)菌,預(yù)防術(shù)后感染。術(shù)前3日給流質(zhì),術(shù)前1日禁食,以減少糞便和容易清洗腸道。術(shù)前1日根據(jù)病情行全腸道灌洗,同時(shí)應(yīng)觀察灌洗效果。

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