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    2015執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力考點(diǎn):保護(hù)具的應(yīng)用

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      (一) 目的

      保護(hù)具是用來限制病人身體或機(jī)體某部位的活動,以達(dá)到維護(hù)病人安全與治療效果的各種器具。應(yīng)用的目的是防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病人因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外,確保病人安全,并確保治療、護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

      (二) 方法

      1. 床檔保護(hù)病人安全,預(yù)防墜床。① 多功能床檔: 使用時插入兩側(cè)床緣,不用時插于床尾。② 半自動床檔: 可按需升降。③ 木桿床檔: 床檔中間為活動門,操作時將門打開,平時關(guān)閉。

      2. 約束帶用于躁動病人有自傷或墜床的危險,或治療需要固定身體某一部位時,限制其身體及肢體的活動。① 寬繃帶約束: 常用于固定手腕和踝部。使用時先用棉墊包裹手腕部或踝部,再用寬繃帶打成雙套結(jié),然后將帶子系于床緣。② 肩部約束帶: 用于固定肩部,限制病人坐起。③ 膝部約束帶: 用于固定膝部,限制病人下肢活動。④ 尼龍褡扣約束帶: 操作簡便、安全?捎糜诠潭ㄊ滞蟆⑸媳邸⑾ゲ、踝部。

      3. 支被架主要用于肢體癱瘓或極度衰弱的病人,防止蓋被壓迫肢體,影響肢體的功能位置。也可用于灼傷病人的暴露療法而需要保暖時。

      (三) 注意事項

     、 使用前解釋,做好心理護(hù)理。② 短期使用,并在使用時使病人肢體處于功能位置。③ 使用約束帶時,帶下應(yīng)墊襯墊,固定須松緊適宜。注意經(jīng)常觀察 (至少每15分鐘觀察一次)約束部位的皮膚顏色、溫度、活動及感覺。約束帶要定時松解,每2小時放松一次,必要時進(jìn)行局部按摩。④ 記錄使用保護(hù)具的原因、時間、部位、觀察結(jié)果、解除約束的時間等。

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