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霧化吸入療法
(一) 超聲霧化吸入法超聲發(fā)生器通電后輸出高頻電能,通過(guò)水槽底部晶體換能器轉(zhuǎn)化為超聲聲能,聲能透過(guò)霧化罐底部的透聲膜,作用于罐內(nèi)的液體,使藥液表面張力和慣性受到破壞,成為微細(xì)霧滴噴出,通過(guò)導(dǎo)管隨病人吸氣而吸入呼吸道達(dá)到肺泡。
1. 超聲霧化器特點(diǎn)① 霧量大小可以調(diào)節(jié),霧滴小而均勻(直徑在5μm以下)。② 藥液隨著深而慢的吸氣可被吸到終末支氣管及肺泡。③ 因霧化器電子部分產(chǎn)熱,能對(duì)霧化液輕度加溫,使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。
2. 常用藥液及其作用① 控制呼吸道感染,消除炎癥: 常用抗生素,如卡那霉素0.25~0.5g,慶大霉素4萬(wàn)~8萬(wàn)U等。② 解除支氣管痙攣: 如氨茶堿0.125~0.25g,舒喘靈0.1~0.2mg。③ 稀化痰液,幫助祛痰: 如α糜蛋白酶0.25mg,痰易凈10%~20%溶液1~3ml。④ 減輕呼吸道粘膜水腫: 地塞米松2.5~5mg。
3. 方法① 水槽內(nèi)加冷蒸餾水,液面高度約3cm,要浸沒(méi)霧化罐底的透聲膜。霧化罐內(nèi)放藥液稀釋至30~50ml。② 接通電流,將定時(shí)開(kāi)關(guān)調(diào)至所需時(shí)間(一般15~20分鐘)。開(kāi)電源開(kāi)關(guān),指示燈亮,再將霧量調(diào)節(jié)旋鈕旋至所需量(大擋霧量為3ml/min,中擋2ml/min,小擋1ml/min,一般用中擋)。③ 在使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃或者是水量不足,即關(guān)閉機(jī)器,調(diào)換或加入冷蒸餾水。如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)液體過(guò)少,影響正常霧化時(shí),應(yīng)增加藥量,但不必關(guān)機(jī),只要從蓋上的小孔內(nèi)注入即可。
4. 注意事項(xiàng)① 使用前,先檢查機(jī)器各部分有無(wú)松動(dòng)、脫落等異常情況,機(jī)器和霧化罐編號(hào)要一致。
② 水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質(zhì)脆,應(yīng)輕按,不能用力過(guò)猛。③ 水槽內(nèi)缺水,不能開(kāi)機(jī)。水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水,以免損壞儀器。④ 連續(xù)使用,中間應(yīng)間隔半小時(shí)。
(二) 氧氣霧化吸入法霧化吸入器的原理是利用高速氧氣流動(dòng)形成的負(fù)壓。
1. 方法霧化器內(nèi)放置用蒸餾水稀釋或溶解藥物在5ml,將霧化器管連接在氧氣表橡膠管上,調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6~10L/min。吸入畢,病人漱口,霧化器浸泡于消毒液中1小時(shí)。
2. 注意事項(xiàng)① 霧化器內(nèi)的藥液必須浸沒(méi)彎管(即D管)的底部,否則藥液噴不出。② 濕化瓶?jī)?nèi)不能放水,否則水易入霧化器而使藥液被稀釋。③ 病人在吸入的同時(shí)應(yīng)作深吸氣,使藥液充分達(dá)到支氣管和肺內(nèi)。呼氣時(shí),須將手指移開(kāi)。④ 操作時(shí),嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品。⑤ 一次性霧化吸入器用后按規(guī)定處理。
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