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    2017年護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》精選復(fù)習(xí)筆記(13)

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      結(jié)核菌素試驗(yàn)護(hù)理

      結(jié)核菌素試驗(yàn),是測定人體是否受過結(jié)核菌感染。目前多采用PPI,通常取0.1ml,即5結(jié)素單位(TU)于左前臂屈側(cè)中、上1/3交界處作皮內(nèi)注射,注射后48~72小時(shí)測量皮膚硬結(jié)的直徑,小于5mm為陰性,5~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,20mm或不足20mm出現(xiàn)水泡、壞死為強(qiáng)陽性。

      結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅表示曾有結(jié)核感染,并不一定患病。若呈強(qiáng)陽性,常提示活動性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰幼兒的診斷價(jià)值大于成人,因年齡越小,自然感染率越低。3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)者,應(yīng)視為有新近感染的活動性結(jié)核病,須予治療。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于人體免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑制情況,如麻疹、百日咳、嚴(yán)重結(jié)核病、各種危重病人、營養(yǎng)不良、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者和老年人。

      內(nèi)科護(hù)理支氣管擴(kuò)張癥狀

      慢性咳嗽伴大量膿痰、反復(fù)咯血、反復(fù)肺部感染、慢性感染中毒癥狀。

      支氣管擴(kuò)張?bào)w征:

      早期或干性支氣管擴(kuò)張可無異常肺部體。病變重或繼發(fā)感染時(shí)可在下胸部、背部聞及固定而持久的局限性濕啰音(支擴(kuò)的典型體征)

      良性前列腺增生內(nèi)科護(hù)理

      1.病因及病理:病因尚不十分清楚,可能與男性激素代謝異常有關(guān)。主要導(dǎo)致尿道梗阻、排尿不暢,繼而引起膀胱改變、腎功能變化。

      2.臨床表現(xiàn):早期出現(xiàn)夜間尿頻,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,可并發(fā)感染、結(jié)石等。

      3.治療原則:

      (1)輕度梗阻可用非手術(shù)治療。

      (2)反復(fù)發(fā)生尿路梗阻、感染,或腎功能損害,殘余尿大于60ml時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

      (3)急性尿潴留,應(yīng)及時(shí)導(dǎo)尿并留置尿管,若導(dǎo)尿失敗可行膀胱造。

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