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    2017年執(zhí)業(yè)護士考試《基礎(chǔ)護理》經(jīng)典書屋(7)

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      血壓測量護理注意事項:

      (1)測量前應(yīng)檢查血壓計,符合要求方可使用。如水銀不足,可使血壓值偏低。

      (2)需要密切觀察血壓的病人,應(yīng)做到“四定”,即定時間、定部位、定體位、定血壓計,以確保所測血壓的準確性及可比性。

      (3)測血壓時,血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平。

      (4)排除袖帶因素干擾:

      ①根據(jù)所測部位選擇合適的袖帶,袖帶過寬時測得的血壓值偏低,袖帶過窄時測得的血壓值偏高;

     、谒p袖帶應(yīng)松緊合適,過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓,測得的血壓值偏低;過松則使袖袋呈氣球狀,導致有效測量面積變窄,測得的血壓值偏高。

      (5)打氣不可過猛、過高,以免水銀溢出,影響測量結(jié)果及病人舒適度。水銀柱出現(xiàn)氣泡,應(yīng)及時調(diào)節(jié)、檢修。

      (6)當發(fā)現(xiàn)血壓異;蚵牪磺鍟r,應(yīng)重測血壓。注意應(yīng)先將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡,使水銀柱降至“0”點,稍待片刻,再進行測量。

      (7)為偏癱病人測血壓,應(yīng)選擇健側(cè)。因患側(cè)血液循環(huán)障礙,不能真實地反映血壓的動態(tài)變化。

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