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    2017護士資格考試《婦產(chǎn)科護理》每節(jié)要點(3)

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      子宮破裂一般常見病因:

      1.子宮手術(shù)史(瘢痕子宮)

      較常見的原因。有子宮手術(shù)史,如子宮肌瘤剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)史等。

      妊娠晚期或臨產(chǎn)后,由于子宮腔內(nèi)壓力增大,可使肌纖維拉長,發(fā)生斷裂,造成子宮破裂。

      尤其是術(shù)后瘢痕愈合不良者,更易發(fā)生。

      2.胎先露下降受阻

      骨盆狹窄,頭盆不稱,軟產(chǎn)道阻塞(如陰道橫隔、宮頸瘢痕等),

      胎位異常(如忽略性肩先露),胎兒異常(腦積水、聯(lián)體兒),

      均可發(fā)生胎先露部下降受阻,為克服阻力引起強烈宮縮,可導(dǎo)致子宮破裂。

      3.縮宮素使用不當

      縮宮素使用指征及劑量掌握不當,或子宮對縮宮素過于敏感,

      均可引起子宮收縮過強,加之子宮瘢痕或胎先露部下降受阻,可發(fā)生子宮破裂。

      4.產(chǎn)科手術(shù)損傷

      若宮口未開全行產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引術(shù)或臀助產(chǎn)術(shù),極可能造成宮頸撕裂,

      嚴重時甚至發(fā)生子宮下段破裂。

      內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)操作不慎或植入胎盤強行剝離也可造成子宮破裂。

      有時行毀胎術(shù)或穿顱術(shù),器械損傷子宮也可導(dǎo)致子宮破裂。

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