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    2017年護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》精選復(fù)習(xí)筆記(23)

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      肺氣腫內(nèi)科護(hù)理

      評估:

      1.聽診肺部呼吸音,注意并記錄呼吸音的異常改變。

      2.痰的顏色、性質(zhì)、粘稠度、氣味及量的改變。

      3.有無脫水狀況:皮膚飽滿度、彈性、黏膜的干燥程度。

      4.出入量是否平衡。

      5.評估病人的體力狀況,包括能否咳出痰液。

      癥狀護(hù)理:

      1.呼吸困難的護(hù)理

      (1)可取坐位或半坐臥位。

      (2)保持室內(nèi)適宜溫濕度,空氣潔凈清新。

      (3)應(yīng)及時(shí)給予合理氧療。

      (4)觀察呼吸的次數(shù)、比例、深淺度和節(jié)律的變化,及水、電解質(zhì)、酸堿平衡情況,準(zhǔn)確記錄出入量。

      (5)根據(jù)病情備好搶救儀器、物品、藥品等。

      2.咳嗽咳痰的護(hù)理

      (1)鼓勵病人有效的咳嗽,必要時(shí)用吸引器吸痰,保持呼吸道通暢。

      (2)囑病人多飲溫開水,以濕潤氣道。

      (3)指導(dǎo)病人深呼吸和有效的咳嗽,協(xié)助翻身、拍背、鼓勵病人咳出痰液。

      (4)遵醫(yī)囑給予霧化吸入。

      一般護(hù)理:

      1.提供安靜、整潔舒適的環(huán)境。

      2.注意觀察咳痰的量及性質(zhì),呼吸困難的類型。

      3.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。

      4.做好心理護(hù)理,消除病人煩躁、焦慮、恐懼的情緒。

      健康指導(dǎo):

      1.積極宣傳預(yù)防和治療呼吸系統(tǒng)疾病的知識。

      2.避免受涼、過度勞累,天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣服,感冒流行時(shí)少去公共場所。

      3.指導(dǎo)病人戒煙。

      4.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高肌體的抵抗力。

      5.注意保暖,預(yù)防感冒。

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