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    2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》考試知識點(23)

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      大量輸血時應(yīng)如何配血:

      有時患者因外傷、出血、手術(shù)輸血等病情需要,在短期內(nèi)大量、迅速地輸入異體血液,以維持正常生命和生理功能。輸血量通常在500毫升以上,或1000、2000甚至4000-5000毫升,乃至更多。這樣,在短期內(nèi)患者體內(nèi)會接受較大量的、不同獻(xiàn)血者的血液。

      任何一方存在與他人不合的血型抗體,都會在患者體內(nèi)發(fā)生抗原抗體反應(yīng),給患者帶來不應(yīng)有的痛苦。為了避免不相合抗原抗體反應(yīng)的發(fā)生,確保病人的輸血安全,必須在供受者之間、各獻(xiàn)血員之間進(jìn)行交互配合試驗(交叉配血)。

      具體方法如下:

      (1)ABO系統(tǒng)必須相同。

      (2)進(jìn)行病人與供者之間交互配合試驗,應(yīng)相合。分為:①主側(cè)交互配合試驗;②次側(cè)交互配告試驗。

      (3)獻(xiàn)血者之間的交互配合試驗。此項試驗可避免獻(xiàn)血員之間抗原抗體在病人體內(nèi)的反應(yīng)。

      如果不是一次輸入,比如第一夭輸1000毫升,第二天再輸800毫升,應(yīng)第一天做供受者之間、各獻(xiàn)血員之間交互配合試驗;第二夭重新取病人血樣,再與準(zhǔn)備輸?shù)?00毫升進(jìn)行供受者之間、各獻(xiàn)血員之間的交互配合試驗。

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