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    2018年護士資格考試臨床實踐知識點儲備(3)

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      >>>2018年護士資格考試臨床實踐知識點儲備匯總

      給藥的基本知識:

      一.藥物的領取

      (1)病區(qū)設有藥柜,應備有一定數(shù)目的常用藥物,由專人負責保管,根據消耗,定期到藥房領取補充。

      (2)劇毒藥和麻醉藥,病區(qū)也備有固定數(shù)目,應憑醫(yī)生處方和空安瓿領取補充。

      (3)病人日?诜,一般根據醫(yī)囑由中心藥房負責核對、配藥,病區(qū)護士負責領取,經再次核對后發(fā)藥。

      二.藥物治療原則

      1.應根據醫(yī)囑給藥護士必須嚴格遵醫(yī)囑給藥,但也不可盲目執(zhí)行;對有疑問的醫(yī)囑,應確認無誤方可給藥;發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應及時報告醫(yī)生,予以處理。

      2.嚴格執(zhí)行查對制度

      3.正確實施給藥

      4.密切觀察

      5.作好用藥指導

      三.給藥的途徑

      給藥的途徑是根據藥物的性質、劑型、組織對藥物的吸收情況、治療需要而決定的。給藥途徑包括:口服、吸入、舌下含化、外敷、直腸給藥、注射(皮內、皮下、肌內、靜脈注射)等。

      【口服給藥法】:

      口服給藥是最常用、最方便,既經濟又安全的給藥方法。

      (一)方法

      1.備藥

      (1)操作前洗手、戴口罩,備齊用物。

      (2)核對服藥本及小藥卡,無誤后按床號順序將小藥卡插入發(fā)藥盤內,放好藥杯。

      (3)根據服藥本上的床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間,按床號順序,進行配藥。

      (4)認真檢查藥物質量,根據藥物不同劑型采取相應取藥方法。一般先取固體藥,再配液體藥。一個病人的藥配好后,再配另一病人的。

      2.發(fā)藥

      3.發(fā)藥后處理

      (二)注意事項

      1.發(fā)藥前應了解病人有關資料,如病人因特殊檢查或手術而禁食,或病人不在,不能當時服藥,應將藥物帶回保管,適時再發(fā)或進行交班。

      2.發(fā)藥時,如病人提出疑問,應重新核對,確認無誤,再耐心解釋,協(xié)助服藥;如更換藥物或停藥,應及時告知病人。

      3.根據藥物性能,指導病人合理用藥,以提高療效,減少不良反應。

      【霧化吸入療法】:

      超聲霧化吸入法是應用超聲波聲能,使藥液變成細微的氣霧,再由呼吸道吸入,達到治療效果的給藥方法。特點:霧量大小可以調節(jié);霧滴小而均勻,直徑在5μm以下,藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細支氣管及肺泡。

      1.目的

      (1)濕化呼吸道,稀釋痰液,幫助祛痰,改善通氣功能。常用于氣管切開術后、痰液黏稠等。

      (2)預防和控制呼吸道感染,以消除炎癥,減輕呼吸道黏膜水腫,保持呼吸道通暢。常用于胸部手術前后、呼吸道感染等。

      (3)解除支氣管痙攣,使氣道通暢,改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。

      (4)治療肺癌,可間歇吸入抗癌藥物以達到治療效果。

      2.超聲霧化吸入器的結構

      (1)超聲波發(fā)生器(2)水槽和晶體換能器(3)霧化罐和透聲膜(4)螺紋管和口含嘴

      3.原理

      4.常用藥物及其作用

      5.操作方法

      6.注意事項

      【注射給藥法】:

      注射給藥法是將無菌藥液注入體內的方法。

      (一)注射原則

      1.嚴格遵守無菌操作原則

      2.嚴格執(zhí)行查對制度

      3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

      4.選擇合適的注射器和針頭

      5.選擇合適的注射部位

      6.注射藥液應現(xiàn)用現(xiàn)配

      7.排盡空氣

      8.掌握合適的進針角度和深度

      9.注藥前檢查回血

      10.減輕病人疼痛的注射技術

      (二)注射前準備

      1.用物準備2.藥液抽吸法

      (三)各種注射法

      1.皮內注射法2.皮下注射法3.肌內注射法4.靜脈注射法5.股靜脈注射法

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