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    2018年護(hù)士資格考試臨床實(shí)踐知識(shí)點(diǎn)儲(chǔ)備(4)

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      >>>2018年護(hù)士資格考試臨床實(shí)踐知識(shí)點(diǎn)儲(chǔ)備匯總

      藥物過敏試驗(yàn)法:

      (一)青霉素過敏試驗(yàn)法

      青霉素易引起過敏反應(yīng),人群中約有5%~6%對(duì)青霉素過敏,而且任何年齡、任何給藥途徑、任何劑型和劑量、任何給藥時(shí)間,均可發(fā)生過敏反應(yīng)。因此在使用各種青霉素制劑前都應(yīng)先作過敏試驗(yàn),試驗(yàn)結(jié)果陰性者方可用藥。

      1.青霉素過敏反應(yīng)的原因 過敏反應(yīng)系抗原與抗體在致敏細(xì)胞上相互作用而引起的。

      2.青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防

      3.青霉素過敏試驗(yàn)的方法

      4.青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn) 青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多種多樣,其中最嚴(yán)重的是過敏性休克。

      (1)過敏性休克(2)血清病型反應(yīng)(3)各器官或組織的過敏反應(yīng)

      5.青霉素過敏性休克的處理

      (二)其他藥物過敏試驗(yàn)法

      1.鏈霉素過敏試驗(yàn)法 鏈霉素可導(dǎo)致過敏反應(yīng)的發(fā)生,而過敏性休克的發(fā)生率僅次于青霉素,但病死率較青霉素高,故應(yīng)引起重視,使用前應(yīng)做皮膚過敏試驗(yàn),并加強(qiáng)觀察。

      2.破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)法 破傷風(fēng)抗毒素(TAT)是馬的免疫血清,對(duì)人體是異種蛋白,具有抗原性,注射后容易出現(xiàn)過敏反應(yīng),因此在用藥前應(yīng)作過敏試驗(yàn);曾用過破傷風(fēng)抗毒素間隔超過1周者,如再使用,應(yīng)重作過敏試驗(yàn)。

      3.普魯卡因過敏試驗(yàn)法 普魯卡因?qū)儆诰植柯樽硭帲瑯O少數(shù)病人用藥后可發(fā)生過敏反應(yīng),故首次使用普魯卡因前,應(yīng)作藥物過敏試驗(yàn)。

      4.細(xì)胞色素C過敏試驗(yàn)法細(xì)胞色素C是一種輔酶,可引起過敏反應(yīng),在用藥前應(yīng)先作過敏試驗(yàn)。

      5.碘過敏試驗(yàn)法 臨床上常用碘化物造影劑作腎臟、膀胱、膽囊、支氣管、心血管、腦血管造影,在造影前1~2天應(yīng)先作過敏試驗(yàn),結(jié)果陰性者,方可作碘造影檢查。

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