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    2020年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》核心考點(diǎn)(4)

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      護(hù)理診斷要素和護(hù)理診斷的陳述方式

      護(hù)理診斷的三個(gè)要素:

      問題(P),即護(hù)理診斷的名稱;相關(guān)因素(E),多用“與……有關(guān)”來陳述;癥狀或體征(S)。又稱為PES公式。

      護(hù)理診斷的陳述方式:

      (1)三部分陳述法:

      即PSE公式,P(problem,護(hù)理診斷名稱)+S(syptosandsign,癥狀和體征,也包括其他檢查結(jié)果)+E(etiology,相關(guān)因素),多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。如:低效性呼吸形態(tài)(P):發(fā)紺、呼吸急促(S):與胸部疼痛有關(guān)(E)。

      (2)二部分陳述法:

      即只有護(hù)理診斷名稱(P)+相關(guān)因素(E),沒有癥狀和體征,多用于“有……危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷。如:有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)(P):與長期臥床、被迫體位有關(guān)(E)。

      (3)一部分陳述法:

      只有護(hù)理診斷名稱(P),用于健康的護(hù)理診斷。如:潛在的精神健康增強(qiáng)。

     

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