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　　肺結(jié)核易考點

　　肺結(jié)核=青壯年+咯血+午后低熱+夜間盜汗+化療。

　　1、青壯年

　　結(jié)核菌屬分枝桿菌，染色具有抗酸性，又稱抗酸桿菌。結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型等類型結(jié)核菌，其中引起人類結(jié)核病的主要是人型菌，其次是牛型菌。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病，取決于人體的免疫狀態(tài)、變態(tài)反應(yīng)和感染細(xì)菌的數(shù)量、毒力。結(jié)核菌侵人人體后4~8周，身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)，人體的免疫力低下時，受到大量毒力強(qiáng)的結(jié)核菌入侵才會發(fā)病。

　　2、午后低熱+夜間盜汗

　　起病緩慢，午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽，多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。而急性粟粒型肺結(jié)核、干性肺炎、結(jié)核性胸膜炎可有高熱、頭痛、腹痛、腹脹等癥狀。胸痛可為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀。女性患者可有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等功能紊亂癥狀。

　　3、化療

　　抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(簡稱化療)化療對結(jié)核病的控制起著決定性作用。化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。常用藥物：殺菌劑有異煙肼、利福平、鏈霉素和吡嗪酰胺;抑菌劑有對氨水楊酸、乙胺丁醇、氨硫脈、卡那霉素等。

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