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    2020年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》核心考點(diǎn)(23)

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      酸堿平衡失調(diào)的常見類型及病因

      (1)代謝性酸中毒(最常見):

     、袤w內(nèi)酸性物質(zhì)生成過多:嚴(yán)重?fù)p傷、腹膜炎、缺氧、高熱;

     、跉潆x子排出減少:急性腎衰竭時腎小管排H+和重吸收HCO3-受阻。

     、蹓A性物質(zhì)丟失過多:腹瀉、膽瘺、腸瘺或胰瘺等致大量堿性消化液喪失。

      (2)代謝性堿中毒:

     、貶+丟失過多:幽門梗阻、長期胃腸減壓丟失大量H+、Cl-。

     、趬A物質(zhì)攝入過多:長期服用堿性藥物或大量輸注庫血。

     、鄣外浹Y。

     、芾騽。

      (3)呼吸性酸中毒:

      全身麻醉過深、鎮(zhèn)靜劑過量、呼吸機(jī)管理不當(dāng)、喉或支氣管痙攣、急性肺水腫、嚴(yán)重氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺疾病和心跳驟停等。

      (4)呼吸性堿中毒:

      癔癥、高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、疼痛、呼吸機(jī)輔助通氣過度等。

     

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