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    2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識點(diǎn)(19)

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      時間型數(shù)據(jù):

      1.近期目標(biāo),一般指7天以內(nèi)可達(dá)到的目標(biāo)。

      2.處理48小時內(nèi)接受化療的患者的排泄物時,需穿隔離衣、戴口罩。

      3.搶救完畢,請醫(yī)生6小時以內(nèi)補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方。

      4.留觀室留觀時間一般為3~7天。

      5.病室應(yīng)定時開窗通風(fēng),每次30分鐘左右。

      6.用紅色水筆在體溫單40℃~42℃橫線之間相應(yīng)入院時間欄內(nèi)縱行填寫入院時間、手術(shù)時間、分娩時間、轉(zhuǎn)入時間、轉(zhuǎn)科時間、出院時間、死亡時間。

      7.床墊、床褥、棉胎、枕芯用紫外線燈照射消毒或在日光下暴曬6小時。

      8.等級護(hù)理

     、偬丶壸o(hù)理:24小時專人護(hù)理,觀察病情變化,監(jiān)測生命體征。

      ②一級護(hù)理:每1小時巡視患者。

     、鄱壸o(hù)理:每2小時巡視患者。

     、苋壸o(hù)理:每3小時巡視患者。

      9.去枕仰臥位:適用于椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時的患者,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。

      10.使用約束帶時,須定時松解約束帶(一般每2小時松解一次);同時注意患者肢體應(yīng)處于功能位。局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15分鐘觀察一次),必要時按摩局部,以促進(jìn)血液循環(huán)。

      11.物理消毒滅菌

      ①燃燒法:金屬器械在火焰上燒灼20秒。

     、诟邏赫羝麥缇合屡艢馐綁毫φ羝麥缇鞴ぷ鲄(shù),壓力達(dá)103~137kPa,溫度達(dá)121~126℃,保持20~30分鐘,可達(dá)到滅菌效果;預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器工作參數(shù),壓力達(dá)205kPa,溫度達(dá)132℃,保持4~5分鐘,可達(dá)到滅菌效果。下排氣式壓力蒸汽滅菌法的物品體積不超過30cm×30cm×25cm;預(yù)真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不超過30cm×30cm×50cm。

     、廴展獗⿻穹ǎ罕⿻6小時,2小時翻動一次

      12.紫外線消毒

      ①空氣消毒:有效距離不超過2m,照射時間30~60分鐘;物品消毒:有效距離25~60cm,照射時間20~30分鐘。溫度:20℃~40℃;濕度:40%~60%。

     、谙緯r間應(yīng)從燈亮后5~7分鐘計時,關(guān)燈后須冷卻3~4分鐘后再開。

      ③清潔燈管:無水乙醇紗布每2周擦拭1次④時間超過1000小時應(yīng)更換。

      13.無菌操作

      ①操作前30分鐘停止清掃及更換床單等工作,減少走動,避免塵土飛揚(yáng)。

     、诙ㄆ跈z查無菌物品保存情況,在未被污染的情況下,有效期7天,一旦過期或受潮須重新滅菌。

     、蹮o菌溶液一次未用完,注明開瓶日期及時間,有效期為24小時。

      ④無菌包開包后,如包內(nèi)物品一次未用完,則按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,有效期為24小時。

     、蒌伜玫臒o菌盤須注明名稱及時間,有效期4小時。

     、蘅谡謶(yīng)勤換洗,如有潮濕應(yīng)立即更換。外科口罩只能一次性使用,并且不得超過4小時,紗布口罩每天更換。

      14.洗手與刷手

     、倜坎较词值某掷m(xù)時間不少于15秒。

     、趥魅静^(qū)隔離刷手是用刷子蘸肥皂按前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、手掌、指縫及指甲處順序仔細(xì)刷洗,每只手刷30秒;用流動水沖凈,再重復(fù)一遍,共刷2分鐘。

     

     

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