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    2021年護士資格考試復(fù)習備考知識點(43)

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      造成三叉神經(jīng)痛的常見病因

      病因與發(fā)病機制:

      原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因仍不清楚,可能為三叉神經(jīng)脫髓鞘產(chǎn)生異位沖動或偽突觸傳遞所致。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多為腦橋小腦角占位病變壓迫三叉神經(jīng)以及多發(fā)性硬化等所致。

      治療要點:

      迅速有效鎮(zhèn)痛是治療本病的關(guān)鍵。

      (1)藥物治療:本病的首選藥物為卡馬西平,逐漸減量。其次苯妥英鈉、氯硝西泮、氯丙嗪、氟哌啶醇。輕者亦可服用解熱、鎮(zhèn)痛藥物。

      (2)經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療:可緩解疼痛數(shù)月至數(shù)年。但可致面部感覺異常、角膜炎、復(fù)視、咀嚼無力等并發(fā)癥。

      (3)封閉治療:行三叉神經(jīng)純乙醇或甘油封閉治療。

      (4)手術(shù)治療:以上治療長達數(shù)年仍無效且又能耐受開顱手術(shù)者可考慮三叉神經(jīng)終末支或半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)感覺支切斷術(shù),或行微血管減壓術(shù)。

     

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