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　　新生兒黃疸的護理

　　(1)密切觀察病情變化：

　　①生理性黃疸應(yīng)密切觀察黃疸變化，根據(jù)皮膚黃染的部位、范圍和深度，估計血清膽紅素增高的程度，當(dāng)血清膽紅素>342µmol/L(20mg/dl)時，易發(fā)生膽紅素腦病。

　�、谟^察生命體征。體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向，觀察患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化，判斷有無核黃疸發(fā)生。

　　③觀察排泄情況。大、小便的次數(shù)、量及性質(zhì)，如有胎糞延遲排出，應(yīng)給予灌腸處理。

　　(2)保暖：

　　低體溫影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合。

　　(3)盡早喂養(yǎng)：

　　刺激腸道蠕動，促進胎糞排出。同時，有利于腸道建立正常菌群，減少膽紅素的肝腸循環(huán)，減輕肝負(fù)擔(dān)。

　　(4)處理感染灶：

　　觀察皮膚有無破損及感染灶，臍部如有膿性分泌物，可用3%過氧化氫清洗局部后，涂以2%碘酊，保持臍部清潔、干燥。

　　(5)實施光照療法：

　　對病理性黃疸患兒，藍光照射療法可降低血清膽紅素。對嚴(yán)重溶血患兒應(yīng)采取換血療法。

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