|輸液滴塑|

　　1. 膀胱沖洗時(shí)，滴速為60-80d/分。

　　2. 急性心里衰竭，肺癌病人術(shù)后滴速為20-30d/分

　　3. 子宮收縮乏力，宮縮素的滴速為40d/分

　　4. 化膿性骨髓炎開(kāi)創(chuàng)引流時(shí)，滴速為50-60d/分

　　|鏈球菌感染的疾病|

　　1. 風(fēng)濕性心瓣膜�。篈族乙型溶血性鏈球菌

　　2. 小兒急性腎小球腎炎：A組貝塔溶血性鏈球菌

　　3. 猩紅熱、風(fēng)濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌

　　4. 急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌

　　5. 急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎:化膿性鏈球菌

　　6. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:草綠色鏈球菌

　　|腫瘤之最|

　　1.子宮肌瘤：婦科最常見(jiàn)的良性腫瘤

　　2.宮頸癌：婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤

　　3卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤

　　4.膀胱癌：最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)腫瘤

　　|惡性腫瘤的確診方法|

　　1.支氣管肺癌：纖維支氣管鏡

　　2.胃癌：胃鏡

　　3.大腸癌：乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡

　　4.食管癌：食管鏡

　　5.膀胱癌：膀胱鏡

　　|瞳孔變化|

　　瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標(biāo)。

　　自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。

　　1. 直徑大于6mm稱為瞳孔散大，雙側(cè)散大常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。

　　2. 直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

　　3. 雙側(cè)不等大常見(jiàn)于腦疝。

　　4. 對(duì)光反射消失常見(jiàn)于神魂迷惑危重患者。

　　|不同濃度乙醇的作用|

　　1. 20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。

　　2. 30%乙醇：濕潤(rùn)、松解頭發(fā)纏結(jié)

　　3. 50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩

　　4. 70%乙醇：供皮區(qū)的消毒

　　5. 75%：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒

　　6. 95%：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細(xì)胞。

　　|不同情況下的適宜溫度|

　　1. 病室：18-22℃

　　2. 足月兒室內(nèi)溫度：22-24℃

　　3. 早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度：24-26℃

　　4. 新生兒沐�。�38-40℃

　　5. 新生兒撫觸：26-28℃(足月兒)早產(chǎn)兒(28-30℃)

　　6. 藍(lán)光療法：32-35℃

　　7. 洗胃：25-38℃

　　8. 溫水拭�。�32-34℃

　　9. 鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃

　　10. 床上洗頭，沐浴，溫水坐�。�40-45℃

　　11. 溫水擦浴：50-52℃

　　12. 濕熱敷：50-60℃

　　13. 熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度<50℃)

　　|碳酸氫鈉的作用|

　　1.1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，去污防銹。

　　2.1%～4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。

　　3.2%～4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。

　　4.2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。

　　5.美曲膦酯(敵百蟲(chóng))農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃。

　　6.急性溶血時(shí)，用碳酸氫鈉堿化尿液。

　　|先后次序|

　　1.搬運(yùn)時(shí)，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng);自平車移回床時(shí)，先移動(dòng)下肢，再移動(dòng)上半身。

　　2.半臥位搖床時(shí)，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架;放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。

　　3.溫水擦浴時(shí)，協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢，后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠(yuǎn)側(cè)，再穿近側(cè);先穿患肢，再穿健肢)。

　　4.霧化治療時(shí)，先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，再開(kāi)霧量調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)。治療完畢，先關(guān)霧劃開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。

　　5.使用氧時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再插管應(yīng)用;停用氧時(shí)，應(yīng)先拔管，再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)。

　　6.冬眠療法時(shí)，先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài)，方可開(kāi)始物理降溫。停止治療時(shí)先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。

　　|先后次序|

　　1.搬運(yùn)時(shí)，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng);自平車移回床時(shí)，先移動(dòng)下肢，再移動(dòng)上半身。

　　2.半臥位搖床時(shí)，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架;放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。

　　3.溫水擦浴時(shí)，協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢，后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠(yuǎn)側(cè)，再穿近側(cè);先穿患肢，再穿健肢)。

　　4.霧化治療時(shí)，先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，再開(kāi)霧量調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)。治療完畢，先關(guān)霧劃開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。

　　5.使用氧時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再插管應(yīng)用;停用氧時(shí)，應(yīng)先拔管，再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)。

　　6.冬眠療法時(shí)，先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài)，方可開(kāi)始物理降溫。停止治療時(shí)先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。

　　|護(hù)理常見(jiàn)首優(yōu)問(wèn)題|

　　首優(yōu)問(wèn)題指會(huì)威脅病人生命，需醫(yī)護(hù)人員立即行動(dòng)解決的問(wèn)題。首優(yōu)問(wèn)題和生命息息相關(guān)，是歷年護(hù)士資格證考試的�？键c(diǎn)之一。

　　1. 清理呼吸道無(wú)效(或窒息)：支氣管擴(kuò)張(病人出現(xiàn)咯血時(shí))、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風(fēng)

　　2. 氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。

　　3. 低效型呼吸形態(tài)：急性感染性喉炎、氣胸等。

　　4. 體溫過(guò)高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術(shù)后等。

　　5. 組織灌注量改變：腎損傷、彌散性血管內(nèi)凝血等 。

　　6. 體液不足：常見(jiàn)疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血等。

　　7. 急性意識(shí)障礙：有機(jī)磷中毒等。

　　8. 體液過(guò)多：肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。

　　9. 疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。

　　10自我形象紊亂：乳癌術(shù)后、造口術(shù)后等。

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