61.患者男，32歲。PPD試驗后48小時局部硬結的直徑為l8 mm，護士判定其結果為

　　A.假陽性

　　B.弱陽性

　　C.陽性

　　D.強陽性

　　E.判定困難，需重做

　　62.患兒，男，4歲。流行性腦脊髓膜炎，患者典型的皮膚黏膜體征是

　　A.色素沉著

　　B.白斑

　　C.發(fā)紺

　　D.瘀點、瘀斑

　　E.黃疸

　　63.患者女，32歲。既往體健，體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常，抗一HBs陽性，反復查HBV其 他血清標記物均為陰性。表示患者為

　　A.乙型肝炎恢復期

　　B.乙型肝炎有傳染性 .

　　C.對乙型肝炎病毒有免疫力

　　D.乙型肝炎病毒攜帶者

　　E.乙型肝炎病情穩(wěn)定

　　64.患兒男，5歲，高熱5小時，反復抽搐，意識不清，急查白細胞l4×109/L，肛門拭子取糞便見膿細胞8個/HP，紅細胞l2個/HP。最可能發(fā)生的情況是

　　A.重癥肺炎

　　B.中毒型菌痢

　　C.腦膿腫

　　D.高熱驚厥

　　E.電解質紊亂

　　65.擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴重的后果是

　　A.全身性感染

　　B.化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　C.眼球后感染

　　D.形成癰

　　E.面部腫脹

　　66.丹毒的臨床表現(xiàn)下列哪些不對

　　A.脹痛及燒灼感

　　B.局部皮膚紅腫

　　C.常有化膿

　　D.容易復發(fā)

　　E.好發(fā)于小腿

　　67.患者男，72歲。因頸部蜂窩織炎入院，醫(yī)囑予氣管切開。操作前，護士向其解釋該措施的目的是預防

　　A.肺不張

　　B.窒息

　　C.全身感染

　　D.吞咽困難

　　E.化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　68.某新生兒，胎齡29周，出生體重l475 9，可診斷為

　　A.超低出生體重兒.

　　B.正常新生兒

　　C.足月小樣兒

　　D.低出生體重兒

　　E.極低出生體重兒

　　69.以下哪一項不是生理性黃疸的特點

　　A.生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達高峰

　　B.足月兒總膽紅素值不大于12 mg/dl(205.2μmol/L)

　　C.足月兒黃疸在2周時開始消退

　　D.結合膽紅素小于1.5 mg/dl

　　E.一般情況好

　　70.以下哪項母子配對不會引起新生兒Rh溶血病

　　A.母：DccEe 子：Dccee

　　B.母：dCcEe 子：DccEe

　　C.母：DccEe 子：DCcEe

　　D.母：Dccee 子：DCcEe

　　E.母：dCcEe 子：DccEe

　　答案：

　　61.答案：C

　　62.答案：D

　　解析：流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征，嚴重者可有敗血癥休克和腦實質損害，常可危及生命。部分患者暴發(fā)起病，可迅速致死。

　　63.答案：C

　　解析：抗-HBs(表面抗體)陽性主要見于預防接種肝炎疫苗后或過去感染HBV并產生免疫力恢復者。

　　64.答案：B

　　解析：菌痢桿菌致病性很強，可產生內毒素和外毒素。內毒素可形成內毒素血癥，引起全身和(或)腦的急性微循環(huán)障礙，產生休克和(或)腦病;外毒素的神經毒性可引起神經系統(tǒng)表現(xiàn)。

　　65.答案：B

　　66.答案：C

　　解析：丹毒的臨床表現(xiàn)為片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。紅腫向周圍蔓延時，中央紅色消退、脫屑，顏色轉為棕黃;有時可發(fā)生水皰，局部有燒灼樣痛。常伴有周圍淋巴結腫大和疼痛。感染加重可導致全身膿毒血癥。下肢丹毒反復發(fā)作可使淋巴管受阻而發(fā)生象皮腫。

　　67.答案：B

　　解析：頸部急性蜂窩織炎感染可蔓延至喉頭引起水腫，導致呼吸困難，甚至窒息。因此，要做氣管切開以防窒息的發(fā)生。

　　68.答案：E

　　解析：出生體重低于1500 g為極低出生體重兒;低于l000 g為超低出生體重兒。

　　69.答案：C

　　解析：生理性黃疸應在2周內消退，而不是開始消退。

　　70.答案：A

　　解析：新生兒溶血病發(fā)生在母嬰血型不合，胎兒紅細胞所具有的抗原為母體所缺少，若胎兒紅細胞通過胎盤進入母體循環(huán)，使母體產生相應的血型抗體，此抗體通過胎盤至胎兒

　　循環(huán)作用于胎兒紅細胞使其致敏而引起溶血。本題中B和E母親為Rh陰性，而小兒為Rh陽性;C小兒有C抗原，母體無C抗原;D小兒有C抗原是母體所缺乏的;只有A不存在血型不合。

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