點(diǎn)擊查看:2015護(hù)士資格《外科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題及答案匯總
1.患者男性,38歲,診斷為食管癌,進(jìn)食困難1月,乏力,極度口渴,尿少色深,查:體溫、血壓正常,唇干舌燥,皮膚彈性差。此患者存在
A.輕度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水
C.重度高滲性脫水
D.輕度低滲性脫水
E.中度低滲性脫水
參考答案:B
參考解析:中度高滲性脫水,缺水量占體重的4%-6%,除極度口渴外,還伴乏力、尿少和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常伴有煩躁現(xiàn)象。該患者均符合中度脫水癥狀,故選B。
2.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為
A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少
B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液稍減少
C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少
E.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少
參考答案:B
參考解析:高滲性缺水是由于失水量大于失鈉量,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。
3.哪種液體成份與細(xì)胞外液最接近
A.5%葡萄糖鹽水
B.0.9%氯化鈉溶液
C.林格氏液
D.平衡鹽液
E.低分子右旋糖酐
參考答案:D
參考解析:平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似,用于治療等滲性缺水更為合理和安全,常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。
4.患者,女性,診斷為小腸瘺,主訴尿少,厭食、惡心、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2CP為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
參考答案:C
參考解析:根據(jù)病人表現(xiàn)及血清鈉低于正常值(135-145mmol/L)應(yīng)考慮病人是低滲性脫水。
5.一病人因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。檢查:有脫水癥,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給
A.平衡鹽
B.葡萄糖鹽水
C.5%碳酸氫鈉
D.5%葡萄糖溶液
E.3%~5%的高張鹽水
參考答案:D
6.女性病人,體重40kg,因幽門(mén)梗阻入院,查血清鈉為112mmol/L(正常值為142mmol/L)其第一日補(bǔ)鹽量應(yīng)是
A.8g
B.12g
C.18g
D.24g
E.30g
參考答案:D
7.高滲性缺水又稱(chēng)
A.慢性缺水
B.急性缺水
C.繼發(fā)性缺水
D.原發(fā)性缺水
E.混合性缺水
參考答案:D
參考解析:因?yàn)楦邼B性脫水是水分?jǐn)z入不足而導(dǎo)致。
8.中度高滲性脫水失水量約為體重的
A.1%~2%
B.2%~4%
C.4%~6%
D.6%~8%
E.8%~10%
參考答案:C
9.血清鈉高于多少毫摩爾/升為高鈉血癥
A.150
B.160
C.145
D.155
E.165
參考答案:A
參考解析:正常值為:135-145mmol/L,大于150為高滲性脫水,低于130為低滲性脫水。
10.當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增加時(shí),腎
A.尿量、鈉量和鉀量的排除均增加
B.尿量、鈉量和鉀量的排除均減少
C.尿量、鈉量排出減少,鉀量的排除增加
D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排除增加
E.尿量排除增加,鈉量和鉀量的排除均減少
參考答案:C
參考解析:ADH促進(jìn)近端小管重吸收水,醛固酮促進(jìn)集合管和遠(yuǎn)端小管重吸收鈉水,促進(jìn)鉀的排泌。
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