【題型】 A1A2型題
21.患者女性,49歲。農(nóng)民,2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,時間約10分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動。實驗室檢查:血沉55mm/L,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。有關(guān)關(guān)節(jié)的護理是
A.關(guān)節(jié)保暖
B.關(guān)節(jié)冷敷
C.因疼痛保持關(guān)節(jié)持續(xù)不動
D.使用復(fù)方新諾明口服治療
E.加強關(guān)節(jié)運動強度
【答案】A【解析】
【題型】 A1A2型題
22.患者男性,60歲,患急性心肌梗死,心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯(lián)律。此時應(yīng)立即采取的護理措施是
A.準(zhǔn)備除顫器
B.備齊急救藥品
C.通知醫(yī)生
D.安慰病人
E.減慢輸液速度
【答案】C【解析】
【題型】 A1A2型題
23.患者男性,60歲,患急性心肌梗死,病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥,第1周末護理措施應(yīng)該是
A.高熱量、高蛋白飲食
B.進食、洗漱由護理人員協(xié)助
C.大、小便由人扶到衛(wèi)生間
D.乙醇濕化給氧
E.床上活動四肢
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
24.患者男性,60歲,患急性心肌梗死第2周,活動中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈,心率增快,由平時的80次/分到100次/分。經(jīng)休息3分鐘后未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)病人
A.暫;顒
B.絕對臥床
C.深呼吸
D.服用強心藥
E.心電監(jiān)護
【答案】A【解析】
【題型】 A1A2型題
25.患者男性,42歲,因勞累突然嘔咖啡色液體2次,量約800ml,解黑便1次,量約100ml,伴疲乏無力,以“上消化道出血”收住入院,測血壓90/50mmHg。此時護士首先應(yīng)采取的措施是
A.囑病人嚴(yán)格臥床休息,頭偏向一側(cè)
B.囑病人禁食
C.立即開放靜脈通道補充血容量
D.給病人吸氧
E.心理護理
【答案】C【解析】
【題型】 A1A2型題
26.患者女性,51歲,因肝硬化肝性腦病住院,病人淡漠少言,常衣冠不整,反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護理應(yīng)注意
A.禁止從胃腸道補充蛋白質(zhì)
B.開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)
C.蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白
D.應(yīng)多飲水,增加食物吸收
E.可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入,補充營養(yǎng)
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
27.患者男性,47歲,有肝硬化病史10年,2小時前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、心慌,急診收住院。體格檢查:血壓85/50mmHg,急性痛苦面容,面色蒼白,四肢厥冷,腹部平軟,肝肋下未及,脾肋下25cm。該患者目前存在的最主要的護理診斷是
A.恐懼
B.體液不足
C.活動無耐力
D.有窒息的危險
E.有感染的危險
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
28.患兒女,1歲,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,T 37.8℃,犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征,護士采取的不正確的措施是
A.及時吸氧
B.馬上藥物降溫
C.煩躁時可用異丙嗪
D.腎上腺皮質(zhì)激素霧化
E.隨時做好氣管切開準(zhǔn)備
【答案】B【解析】
【題型】 A1A2型題
29.患者女性,69歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病,經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn)予以出院,出院時,血氣分析結(jié)果如下:PaO2 52mmHg,PaCO2 35mmHg,護理人員在進行健康指導(dǎo)時,下列哪項符合長期家庭氧療原則
A.為防止氧中毒,目前不需要吸氧
B.以循序漸進的原則進行氧療
C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時以上
D.休息時不需吸氧
E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上
【答案】E【解析】
【題型】 A1A2型題
30.患者男性,50歲,近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩躁不安,呼氣中有腥臭味,鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。目前最主要的護理問題是www.512test.com
A.體液過多
B.活動無耐力
C.皮膚完整性受損
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E.潛在并發(fā)癥:肝性腦病
【答案】E【解析】
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