291.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻突出的癥狀是C
A.惡心、噯氣,食欲減退
B.上腹部悶脹感
C.嘔吐
D.鹼中毒癥狀
E.上腹部疼痛
292.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻患者,胃酸低,體弱,宜采用C
A.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.胃、空腸吻合術(shù)
D.幽門(mén)環(huán)肌切斷術(shù)
E.高選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)
293.胃大部份切除術(shù)(畢氏Ⅱ式),術(shù)后1周,當(dāng)患者進(jìn)食后上腹飽脹和嘔吐,嘔吐物有食物和膽汁,最后可能發(fā)生的并發(fā)癥是C
A.十二指腸殘端破裂
B.吻合口梗阻
C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻
D.近側(cè)空腸段梗阻
E.傾倒綜合征
294.成年男性,十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)(畢氏Ⅱ式),術(shù)后第4天,突然右上腹劇痛,局部有明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血象:白細(xì)胞12×109/L,中性82%, 最可能的診斷是A
A.十二指腸殘端破裂
B.胃腸吻合口破裂
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎穿孔
E.近側(cè)空腸段梗阻
295.十二指腸殘端破裂的主要臨床表現(xiàn)是C
A.內(nèi)出血
B.進(jìn)食后上腹飽滿和嘔吐
C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激征
D.嘔血、黑便
E.低血糖表現(xiàn)
296.胃大部切除術(shù)4天,當(dāng)患者進(jìn)食后上腹飽脹和嘔吐。嘔吐物為食物無(wú)膽汁,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是D
A.十二指腸殘端破裂
B.吻合口近側(cè)空腸段梗阻
C.傾倒綜合征
D.吻合口梗阻
E.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻
297.胃切除術(shù)后開(kāi)始進(jìn)食的指征,恰當(dāng)?shù)氖荄
A.切口疼痛消失
B.病人想進(jìn)食
C.一般情況好轉(zhuǎn),體溫正常
D.腸蠕動(dòng)已恢復(fù)正常
E.無(wú)術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)
298.胃大部切除術(shù)后并發(fā)傾倒綜合征的病因是A
A.胃排空過(guò)快,食物過(guò)快進(jìn)入空腸
B.進(jìn)食量過(guò)多
C.低血糖
D.胰島素反饋性分泌過(guò)多
E.胃切除過(guò)多
299.胃手術(shù)后開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間是D
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.惡心嘔吐消失后
D.肛門(mén)排氣后
E.體溫在37.5℃以下
300.胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)常見(jiàn)的并發(fā)癥是C
A.吻合口梗阻
B.胃腸吻合口破裂
C.胃出血
D.十二指腸殘端破裂
E.傾倒綜合征
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