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    2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題(4)

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      1、 新生兒生理性體重下降一般不超過(guò): ( )

      A.出生時(shí)體重的2%

      B.出生時(shí)體重的4%

      C.出生時(shí)體重的5%

      D.出生時(shí)體重的8%

      E.出生時(shí)體重的10%

      標(biāo)準(zhǔn)答案: E

      解  析:新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過(guò)10%,生后十天左右,恢復(fù)到出生時(shí)體重。

      2、 中性溫度是指: ( )

      A.肛溫

      B.腋溫

      C.皮溫

      D.環(huán)境溫度

      E.口溫

      標(biāo)準(zhǔn)答案: D

      解  析:中性溫度又稱(chēng)適中溫度,指一種適宜的環(huán)境溫度,在此溫度下機(jī)體耗氧量少,代謝率最低,蒸發(fā)散熱量也少,又能保證正常體溫。

      3、 早產(chǎn)兒的特點(diǎn)有: ( )

      A.頭發(fā)分條清楚

      B.足底紋理少

      C.皮膚毳毛少

      D.乳腺有結(jié)節(jié)

      E.指甲達(dá)到指尖

      標(biāo)準(zhǔn)答案: C

      解  析:詳見(jiàn):早產(chǎn)兒、足月兒的外觀特征。

      4、 生理性黃疸多于: ( )

      A.生后第2-3天出現(xiàn),約2周左右消退

      B.生后第4-10天出現(xiàn),約2周左右消退

      C.生后第24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),3天內(nèi)進(jìn)行性加重

      D.生后第4-7天出現(xiàn),約10天左右消退

      E.生后7天出現(xiàn),進(jìn)行性加重

      標(biāo)準(zhǔn)答案: A

      解  析:由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天即出現(xiàn)黃疸,5-7天最重,足月兒一般10-14天消退,未成熟兒可遲至3-4周。

      5、 足月新生兒生理性黃疸血膽紅素最高不超過(guò) ( )

      A.85.5μmol/L

      B.171μmol/L

      C.205.2μmol/L

      D.256.5μmol/L

      E.307.8μmol/L

      標(biāo)準(zhǔn)答案: C

      解  析:由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2—3天即出現(xiàn)黃疸,5~7天最重,10一14天消退,未成熟兒可延遲至3—4周,血清膽紅素足月兒不超過(guò)205.2μmol/L(12mg/d1),早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/d1),但患兒一般情況良好,食欲正常。

      6、 正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)為:( )

      A.胎兒在宮內(nèi)無(wú)呼吸運(yùn)動(dòng)

      B.出生后大部分肺液由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收。

      C.新生兒呼吸淺快,30-35次/分。

      D.呼吸呈胸式

      E.呼吸肌發(fā)育好

      標(biāo)準(zhǔn)答案: B

      解  析:胎兒在宮內(nèi)不需要肺的呼吸,但有微弱的呼吸運(yùn)動(dòng)。出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則出現(xiàn)濕肺。新生兒在第一次吸氣后,肺泡張開(kāi)。呼吸淺快,40~45次/分。新生兒胸腔較小,肋間肌較弱,胸廓運(yùn)動(dòng)較淺,主要靠膈肌運(yùn)動(dòng),呼吸呈腹式。

      7、 口服治療量維生素D治療佝僂病患兒的時(shí)間是 ( )

      A. 至痊愈

      B.用1個(gè)月

      C.用至3歲

      D.用至癥狀消失

      E.用3~6個(gè)月

      標(biāo)準(zhǔn)答案: B

      解  析:給予維生素D制劑口服治療佝僂病患兒,每日2000~4000IU,視俅埠蚗線檢查情況,4周后改為防量,每日400IU。

      8、 嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是 ( )

      A.腦水腫

      B.吸人性肺炎

      C. 呼吸衰竭

      D. 心力衰竭

      E.喉痙攣

      標(biāo)準(zhǔn)答案: E

      解  析:喉痙攣主要見(jiàn)于2歲以下的小兒,表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門(mén)突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時(shí)喉鳴,嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡。

      9、 嬰兒手足搐搦癥的緊急處理是 ( )

      A. 靜脈注射鈣劑,行人工呼吸

      B.靜脈注射鈣劑與輸氧

      C.靜脈注射鈣劑后肌注維生素D3

      D.肌注苯巴比妥鈉后靜脈補(bǔ)鈣

      E.靜脈注射鈣劑與脫水劑

      標(biāo)準(zhǔn)答案: D

      解  析:嬰兒發(fā)生手足搐搦癥時(shí),首先應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑止驚,再靜脈緩慢推注稀釋后的鈣制劑。

      10、 營(yíng)養(yǎng)不良小兒突然發(fā)生面色蒼白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停等,應(yīng)首先考慮( )

      A. 心力衰竭

      B. 低鈉血癥

      C.低血糖癥

      D.低鈣血癥

      E.呼吸衰竭

      標(biāo)準(zhǔn)答案: C

      解  析:營(yíng)養(yǎng)不良小兒因體內(nèi)能量缺乏,清晨容易出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)及呼吸暫停,出現(xiàn)此種情況,需立即靜脈注射葡萄糖溶液進(jìn)行搶救。

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