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    2017執(zhí)業(yè)護士《基礎護理》章節(jié)習題及答案(13)

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      【A1型題】

      1.溶血性鏈球菌感染時膿液特點是

      A.膿液稠厚、黃色、無臭味

      B.膿液稀薄、血性

      C.膿液稠厚、灰白色、有糞臭味

      D.淡綠色、有腥臭味

      E.膿汁棕紅色、惡臭

      【答案】 B

      【考點】外科感染的臨床表現(xiàn)

      【精析】 鏈球菌感染的膿液比較稀薄,色淡紅,量較多,易引起敗血癥,選B。金葡菌感染的膿液稠厚,金黃色,.無臭(A錯)。大腸桿菌感染膿液稠厚,有糞臭味(c錯)。銅綠假單胞菌感染膿液的特點是淡綠色,有特殊的甜腥臭(D錯)。變形桿菌:膿液具有特殊的惡臭(E錯)。擬桿菌:專性厭氧菌,腐敗及惡臭的分泌物。故本題應選B。

      【避錯】本題易錯選A,原因為混淆金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌膿液的特點?忌鷳涀∑淠撘旱奶攸c,其中以金葡菌感染和鏈球菌感染最多見,故這兩種應必須記憶的。

      2.外敷癤腫用

      A.0.02%呋喃西林溶液

      B.0.1%依沙吖啶溶液

      C.氧化鋅軟膏‘

      D.10%魚石脂軟膏

      E.0.75%碘伏

      【答案】 D

      【考點】 淺部軟組織的化膿性感染的治療要點。

      【精析】0.02%呋喃西林溶液:治療急性菌痢,應用呋喃西林溶液灌腸,可減少腹瀉次數(shù),體溫降低,病程縮短,治療宮頸糜爛出血、治療黏膜感染。0.1%依沙吖啶溶液:用于皮膚、黏膜感染創(chuàng)口的洗滌,滴鼻治療鼻竇炎。氧化鋅軟膏用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。碘伏用于皮膚消毒。10%魚石脂軟膏用于癤腫,故本題應選D。

      【避錯】 本題易錯選E,碘伏用于皮膚消毒,而10%魚石脂軟膏具有溫和的刺激性消炎防腐作用,可消炎、消腫、抑制分泌。癤常發(fā)生于毛囊和皮脂腺豐富的部位,感染后易化膿,故該藥可用于癤腫。

      3.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥稱

      A.癤

      B.癰

      C.丹毒

      D.急性蜂窩織炎

      E.急性淋巴管炎

      【答案】 B

      【考點】癰的概念

      【精析】 癰是多個相鄰的毛囊及所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,可由多個癤融合而成(B)。癤是單個毛囊及其附屬皮脂腺的急性化膿性感染(A)。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌肉間隙或深部疏松結締組織的一種急性彌漫性化膿性感染(D)。丹毒是B溶血性鏈球菌經(jīng)皮膚、黏膜微小的傷V1入侵皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管引起的急性炎癥,又稱急性淋巴管炎(C)。故本題應選B。

      【避錯】 本題被選答案均為常見的淺部軟組織的化膿性感染,癤和癰都由金葡菌感染引起,差別在于感染毛囊的數(shù)量。網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒,且具有感染性,應予以接觸隔離。

      4.軟組織化膿性感染時下列哪一種有接觸傳染性。應隔離

      A.癤

      B.癰

      C.急性蜂窩織炎

      D.丹毒

      E.急性淋巴管炎和急性淋巴結炎

      【答案】 D

      【考點】 急性淋巴管炎和淋巴結炎的治療要點

      【精析】丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。丹毒的病原菌為13溶血性鏈球菌,多由皮膚或黏膜的破損處而侵入,也可由血行感染。故應予以接觸隔離。而其他幾種都無接觸傳染性,故本題應選D。

      【避錯】 考生應記憶在外科常見的淺部軟組織的化膿性感染中,唯有丹毒是需要隔離的,部分考生可能會選擇E,急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎,只有網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒,該選項不夠精確。

      5.丹毒的臨床表現(xiàn)下列哪項不對

      A.局部皮膚紅腫

      B.脹痛及燒灼感

      C.常有化膿

      D.容易復發(fā)

      E.好發(fā)于小腿

      【答案】 c

      【考點】 急性淋巴管炎和淋巴結炎的臨床表現(xiàn)

      【精析】 丹毒起病急、進展快,先有全身不適、寒戰(zhàn)、惡心等癥狀,繼而局部出現(xiàn)邊界的水腫性鮮紅斑,迅速向四周擴大,皮損表面可出現(xiàn)水皰,自覺灼熱疼痛,可伴發(fā)淋巴管炎及淋巴結炎,多見于顏面及小腿部。并常有復發(fā)傾向,復發(fā)時癥狀往往較輕。A、B、D、E都是正確選項,故本題應選C。

      【避錯】本題易錯選D,丹毒雖然是常見的淺部軟組織的化膿性感染癥之一,但化膿并非其臨床表現(xiàn)。因其起病急,進展快,感染加重可導致全身膿毒血癥。

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