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    2017年護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理和技能試題(17)

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      251、護(hù)士在為患者輸液過程中,因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán),引起空氣栓塞,屬于

      A.無心之過

      B.難免發(fā)生的

      C.違反規(guī)章制度

      D.不可避免的

      E.違反操作規(guī)程

      【正確答案】:E

      【答案解析】:

      252、患者男性,78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作,入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療,輸液總量為800ml,計劃5小時輸完,輸液器滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)為

      A.30滴

      B.35滴

      C.40滴

      D.45滴

      E.50滴

      【正確答案】:C

      【答案解析】:根據(jù)公式每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)×滴系數(shù)/輸液時間(分鐘)

      =800×15÷(5×60)=40滴

      253、患者女性,58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年,近1周來出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為

      A.濃縮白蛋白注射液

      B.中分子右旋糖酐

      C.低分子右旋糖酐

      D.低分子羥乙基淀粉

      E.水解蛋白注射液

      【正確答案】:A

      【答案解析】:輸注濃縮白蛋白可提高機(jī)體的膠體滲透壓,補(bǔ)充蛋白質(zhì),從而減輕組織水腫。

      254、患者女性。53歲,突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,逐漸加重,伴有惡心、嘔吐,以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg,立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓,首選的液體是

      A.生理鹽水

      B.10%葡萄糖

      C.15%山梨醇

      D.20%甘露醇

      E.25%甘露醇

      【正確答案】:D

      【答案解析】:20%甘露醇作為高滲性利尿劑、脫水劑,靠高濃度、快速滴注進(jìn)入體內(nèi),迅速提高血漿滲透壓,從而起到降低顱內(nèi)壓,清除腦水腫,糾正腦疝,利尿等作用,在臨床應(yīng)用廣泛。

      255、肺結(jié)核患者使用鏈霉素治療過程中,出現(xiàn)全身麻木抽搐,此時選用治療的藥物是

      A.10%葡萄糖酸鈣

      B.0.1%腎上腺素

      C.新斯的明

      D.地塞米松

      E.山梗茶堿

      【正確答案】:A

      【答案解析】:治療中出現(xiàn)全身麻木抽搐,提示出現(xiàn)了低鈣抽搐,應(yīng)立即予靜脈注射葡萄糖酸鈣,以迅速提高血液中鈣的濃度。

      256、患者女性,23歲,注射青霉素過程中,覺頭暈、胸悶。面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓下降,應(yīng)立即注射的藥物是

      A.異丙嗪

      B.尼可剎米

      C.氫化可的松

      D.鹽酸腎上腺素

      E.去甲腎上腺素

      【正確答案】:D

      【答案解析】:鹽酸腎上腺素

      搶救過敏性休克:如青霉素等引起的過敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用,故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。

      257、患者男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥,合適的注射部位是

      A.腹部臍周

      B.前臂外側(cè)

      C.股外側(cè)肌

      D.臀中肌

      E.臀大肌

      【正確答案】:A

      【答案解析】:胰島素注射部位主要包括手臂上部及外側(cè)、腹部、腰背以上、臀部和大腿前部及外側(cè)。

      腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率達(dá)到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,能減少注射至肌肉層的風(fēng)險,最容易進(jìn)行自我注射。注射部位在臍周3厘米以外。

      258、患者男性,24歲,結(jié)核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是

      A.肺水腫

      B.腎衰竭

      C.腦組織缺氧

      D.有效循環(huán)血容量銳減

      E.毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加

      【正確答案】:C

      【答案解析】:過敏性休克中樞神經(jīng)癥狀多由于腦缺氧或腦水腫所致,表現(xiàn)為頭昏、乏力、眼花、煩躁不安、神情淡漠、意識障礙、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

      259、患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)

      A.觀察生命體征

      B.應(yīng)用升壓藥

      C.讓患者平臥

      D.通知醫(yī)生

      E.給患者吸氧

      【正確答案】:C

      【答案解析】:青霉素皮試過敏首選應(yīng)立即停藥,患者平臥,報告醫(yī)生,就地?fù)尵取?/P>

      作為護(hù)士首先應(yīng)讓患者平臥。

      260、患者男性,45歲,護(hù)士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時,患者自述疼痛,推注時稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是

      A.靜脈痙攣

      B.針頭部分阻塞

      C.針頭滑出血管外

      D.針頭斜面緊貼血管壁

      E.針頭斜面部分穿透血管壁

      【正確答案】:C

      【答案解析】:病人出現(xiàn)注射部位疼痛,局部腫脹,抽之回血,應(yīng)考慮針頭滑出血管外。

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