21.患者，男，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37小時。曾有膽結(jié)石史。體檢：R 24 次/min，T 38.9℃，BP 90/75 mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16×109/L，中性粒細胞89%。為確定診斷，最有價值 的檢查是

　　A.測定血淀粉酶

　　B.測定尿淀粉酶

　　C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶

　　D.腹部超聲檢查

　　E.腹部x線檢查

　　22.1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一段輸液后已排尿，呼吸平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉l36 mmol/L，C02CPl8.6 mmol/L，血鉀3.6 mmoL/L。第二階段應(yīng)用哪種液體繼續(xù)補液

　　A.4：3：2液

　　B.生理鹽水

　　c.生理維持液

　　D.6：2：l含鈉液

　　E.2：1等張含鈉液

　　23.4個月患兒，腹瀉伴重度脫水，經(jīng)補液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹。體檢：T 36.8℃，R 30/.欠/min，精神萎靡，面色蒼白，前囟平，心音較低，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性可，膝反對消失。最可能的并發(fā)癥是

　　A.敗血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.重癥肌無力

　　D.中毒性心肌炎

　　E.中毒性腸麻痹

　　24.患者，女，30歲。月經(jīng)量多已兩年，近三個月來感乏力、頭暈、心悸。查血紅蛋白65 9/L，白細胞600×109/L，血小板l40 X109/L，骨髓象：粒比紅為1：1，紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%，體積小，胞質(zhì)偏藍。治療首選

　　A.肌注維生素B12

　　B.口服鐵劑

　　C.輸血

　　D.脾切除

　　E.口服葉酸

　　25.大咯血是指24小時咯血量超過

　　A.100 ml

　　B.300 ml

　　C.500 ml

　　D.700 ml

　　E.1000 ml

　　26.診斷肺結(jié)核最可靠的輔助檢查是

　　A.結(jié)核菌素檢查

　　B.血常規(guī)檢查

　　C.肺結(jié)核菌檢查

　　D.胸部X線檢查

　　E.紅細胞沉降率檢查

　　27.肺炎球菌肺炎患者高熱時降溫不宜采用

　　A.退熱藥

　　B.溫水擦浴

　　C.酒精擦浴

　　D.放置冰袋于大血管區(qū)

　　E.多飲水

　　28.處理肺結(jié)核患者的痰液最簡單、有效的方法是

　　A.煮沸

　　B.深埋

　　C.焚燒

　　D.酒精擦浴

　　E.消毒液浸泡

　　29.開放性氣胸患者現(xiàn)場急救的首要措施是

　　A.鎮(zhèn)靜、止痛

　　B.吸氧、輸液

　　C.應(yīng)用抗生素

　　D.清創(chuàng)、縫合

　　E.封閉胸壁傷口

　　30.頭皮血腫患者，在抽出積血后應(yīng)給予

　　A.紅外線照射

　　B.熱敷

　　C.用力按摩

　　D.加壓包扎

　　E.切開引流

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