101.患者,男性,29歲,車禍致腹部開放性損傷,部分腸管脫出。緊急處理的方法是
A.腸管曠置,立即轉(zhuǎn)運(yùn)
B.迅速?zèng)_洗腸管并還納腹腔
C.消毒碗覆蓋脫出腸管,包扎轉(zhuǎn)運(yùn)
D.用消毒棉墊加壓包扎
E.立即鎮(zhèn)靜、止痛
C
102.患者,女性,48歲。子宮次全切除術(shù)及雙卵巢切除術(shù)后第2天,患者自覺腹脹,術(shù)后尚未排氣、排便,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.針灸療法
B.腹部熱敷
C.床上多翻身
D.給予阿托品肌注
E.床邊多活動(dòng)
D
103.患者,女性,50歲。胃癌術(shù)后靜脈給予長(zhǎng)春新堿治療。對(duì)其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針
B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的
C.靜脈交替使用
D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管
E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲,局部涂氫化可的松冰敷24小時(shí)
A
104.患者,女性,36歲,因皮膚及黏膜黃染并進(jìn)行性加重10天入院。查體:查體腹軟,右上腹及劍突下壓痛,無(wú)反跳痛。為明確診斷首選的檢查項(xiàng)目是
A.B超
B.靜脈膽道造影
C.腹部X線
D.纖維膽道鏡
E.ERCP
A
105.患者,女性,37歲,胃潰瘍,胃大部切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察
A.胃管引流液和血壓的變化
B.有無(wú)尿潴留
C.生命體征變化
D.切口感染
E.咳嗽與肺部并發(fā)癥
A
(106~107題共用題干)
患兒,男,7歲。發(fā)熱l天,皮疹半日。查體:體溫38.9℃,脈搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,頭面部及軀干有散在的紅色斑丘疹和皰疹,咽部輕度充血,余陰性。擬診為水痘。
106.向患兒家長(zhǎng)解釋該小兒的隔離期為
A.至出疹后2天
B.至出疹后3天
C.至出疹后5天
D.至出疹后14天
E.至皮疹全部消退
107.護(hù)士為該患兒提供的護(hù)理措施應(yīng)除外
A.剪短患兒指甲,避免抓破皮疹
B.遵醫(yī)囑使用藥物,觀察療效及不良反應(yīng)
C.做好隔離,防止擴(kuò)散
D.用乙醇拭浴,及時(shí)降溫
E.適宜的溫濕度
DD
(108~109題共用題干)
患者,男性,38歲。焦慮癥;颊呋炭植话,頭暈、胸悶、心悸,失眠、夢(mèng)魘,有自殺企圖,服用地西泮治療。
108.該患者的主要護(hù)理問題是
A.焦慮
B.恐懼
C.預(yù)感性悲哀
D.社交障礙
E.思維異常
109.指導(dǎo)患者用藥時(shí)應(yīng)提示患者
A.長(zhǎng)期堅(jiān)持服用
B.小劑量服用
C.易出現(xiàn)成癮
D.癥狀控制后可立即停藥
E.癥狀控制后服6~8周
AC
(110~112題共用題干)
患者,男性,42歲,肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。
110.護(hù)士采用的最為有效的止血方法是
A.靜脈滴注西咪替丁
B.胃內(nèi)灌注冰鹽水
C.輸全血
D.生長(zhǎng)抑素
E.雙氣囊三腔管壓迫止血
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