(81~83題共用題干)
患者,女性,50歲;悸赃w延性肝炎20余年,近1個月來感到全身明顯乏力,食欲缺乏,腹脹,腹瀉而入院。人院時查體,面色灰暗,體形消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。
81.患者腹部出現(xiàn)移動性濁音,提示
A.肝脾大
B.卵巢囊腫
C.腸梗阻
D.腹水>lOOOml
E.腹水< p>
參考答案:D
82.經(jīng)確診該患者已處于肝硬化失代償期,該患者腹水形成的主要原因是
A.門靜脈高壓
B.血漿白蛋白升高
C.肝淋巴液生成過少
D.腎小球濾過率增加
E.抗利尿激素減少
參考答案:A
83.該患者飲食上應(yīng)限制攝入的離子是
A.鉀
B.鈉
C.鈣
D.磷
E.鎂
參考答案:B
(84~87題共用題干)
患者,男性,51歲。l周來晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑為急性腎小球腎炎,需留24小時尿做艾迪計數(shù)。
84.為了防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加入
A.甲醛
B.稀鹽酸
C.濃鹽酸
D.己烯雌酚
E.甲苯
參考答案:A
85.留取尿液的正確方法是
A.晨7時開始留尿,至晚7時棄去最后一次尿
B.晨7時排空膀胱,棄去尿液,開始留尿,至晚7時開始留取最后一次尿
C.晚7時開始留尿,至晨7時棄去最后一次尿
D.晨7時排空膀胱,棄去尿液,開始留尿,至次日晨7時留取最后一次尿
E.任意取連續(xù)的24小時均可
參考答案:D
86.留尿過程中患者出現(xiàn)頭暈和視物不清,應(yīng)首先采取的措施是
A.協(xié)助患者飲水
B.協(xié)助患者進食
C.讓患者自由活動
D.協(xié)助患者休息,預(yù)防摔傷
E.詢問既往病史
參考答案:D
87.進一步明確腎功能情況,需采血查尿素氮,正確的做法是
A.采集量一般為lOml
B.用干燥試管
C.從輸液針頭處取血
D.抽血畢,拔出針頭,按壓10分鐘
E.采血前需禁食
參考答案:E
(88~90題共用題干)
患者,男性,58歲。高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年。醫(yī)師確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。
88.該患者目前最可能的診斷是
A.急性支氣管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.勞累性心絞痛
參考答案:B
89.此次發(fā)病的誘因可能是
A.急性呼吸道感染
B.心動過速
C.心胍耗氧量增加
D.電解質(zhì)紊亂
E.情緒激動
參考答案:C
90.對該患者的護理,下列不宜的是
A.心電監(jiān)護
B.給予鼻導(dǎo)管吸氧
C.取平臥位,頭向一側(cè)
D.記錄24小時尿量
E.注意保暖,避免受涼
參考答案:C
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