1、護理學的4個基本概念指的是
A、預防、治療、護理、環(huán)境
B、病人、健康、社會、護理
C、人、環(huán)境、健康、預防
D、人、環(huán)境、健康、護理
E、病人、預防、治療、護理
(D)
解析:現(xiàn)代護理學主要就人、環(huán)境、健康、護理四個概念進行描述,它們是護理學的4個基本概念。
2、下列有關適應特性的敘述,不正確的是
A、適應是有一定限度的
B、適應本身也具有應激性
C、應激源來的越突然,個體越難以適應
D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應
E、適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質的一個特征
(D)
解析:適應是有一定限度的,例如人對冷熱不可能無限制地耐受。因此選項A是正確的。適應本身也具有應激性,如結腸癌患者結腸切除術后需安置人工肛門,這一治療手段是機體適應結腸癌這一應激源的表現(xiàn),但是這一適應本身可給患者帶來另外一種應激源,就是患者要學會如何自我護理好人工肛門。所以說適應本身也具有應激性。因此選項B也是正確的。時間與適應也有密切的關系,應激源來得越突然,個體越難以適應;相反,時間越充分,個體越有可能調動更多的應對資源抵抗應激源,適應得越好。例如,急性出血比慢性失血更易引起休克,久病而亡的患者的家屬比意外事件死亡患者的家屬更容易從失去親人的悲痛中調整過來。因此選項C也是正確的。在面臨應激源時,機體會做出多個層次的適應,包括生理層次、心理層次、社會文化層次以及知識技術層次等方面,不僅僅局限于一個層次的適應。因此選項D是錯誤的。適應是生物體區(qū)別于非生物體的特征之一,是任何生物得以在環(huán)境中生存和發(fā)展的最基本特性,因此選項E是正確的。因此本題答案為D.
3、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通
A、面部表情
B、手勢
C、身體運動
D、身體姿勢
E、健康宣教資料
(E)
解析:非語言溝通是指不使用語言的交流。因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進行的交流,可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行的交流,它屬于語言性溝通,因此本題的正確答案為E.
4、下列不屬于護理診斷的是
A、潛在并發(fā)癥:出血
B、體溫過高:與肺部感染有關
C、有受傷的危險:與頭暈有關
D、便秘:與進食粗纖維食物少有關
E、知識缺乏:缺乏冠心病居家自我護理的知識
(A)
解析:"潛在并發(fā)癥:出血"屬于合作性問題或潛在并發(fā)癥,它應該是由醫(yī)、護合作解決的問題,不屬于護士獨立解決的問題范疇,因而不屬于護理診斷。B、D、E三個選項屬于現(xiàn)存護理診斷,C屬于潛在的護理診斷。
5、合理的病室環(huán)境是
A、嬰兒室室溫宜在22-24℃
B、室內相對濕度在30%-40%為宜
C、破傷風病人,室內光線應明亮
D、產休室,應保暖不宜開窗
E、氣管切開者,室內相對濕度為40%
(A)解析:一般病室的溫度以18-22℃為宜。嬰兒室室溫應稍高,以22-24℃為宜;病室相對濕度50%-60%,濕度過低對氣管切開者不利。破傷風病人應避免各種刺激,如光、聲等,以避免引起病人抽搐發(fā)作,因此光線宜暗。產休室應該適當開窗通風,保持空氣清新。
6、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應
A、填寫各種卡片
B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征
C、詢問病史,評估發(fā)病過程
D、通知營養(yǎng)室,準備膳食
E、介紹醫(yī)院環(huán)境
(B)
解析:危重病人病情變化快,應該嚴密監(jiān)測,并做好配合搶救的準備。
7、護士協(xié)助病人向平車挪動的順序是
A、上身、下身、臀部
B、臀部、上身、下身
C、臀部、下肢、上身
D、上身、臀部、下身
E、下肢、臀部、上身
(D)
解析:采用上身、臀部、下身的挪動順序,有利于病人的安全和對病人的保護。
8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是
A、有利于靜脈回流
B、防止顱內壓降低
C、防止嘔吐物流入氣管
D、減輕傷口疼痛
E、減少局部出血
(C)
解析:全身麻醉后病人可能出現(xiàn)嘔吐,采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入口,防止嘔吐物流入氣管引起窒息。
9、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是
A、襯墊是否墊好
B、約束帶是否牢靠
C、體位是否舒適
D、局部皮膚顏色及溫度
E、神智是否清楚
(E)
解析:墊好襯墊,保持被約束肢體處于功能位,可減輕因約束給病人帶來的不適。檢查約束帶是否牢靠可增加安全性。觀察局部皮膚的顏色和溫度,可及時了解病人被約束部位的血液循環(huán)情況。避免因約束帶造成局部血液循環(huán)障礙。
10、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是
A、壓力蒸汽滅菌法
B、燃燒法
C、煮沸法
D、紫外線燈管消毒法
E、干烤法
(D)
解析:五個選項都屬于物理消毒滅菌法,熱力消毒滅菌法又屬于物理消毒滅菌法中的一類,A、B、C、E均主要通過熱力的作用達到滅菌效果,而紫外線燈管消毒法屬于物理方法中的光照消毒法,主要依靠紫外線本身的作用來達到消毒滅菌效果。
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