51、患者女性,55歲,以支氣管擴張入院,患者慢性咳嗽,有大量膿痰,在進行體位引流時采取的體位是
A.頭高足低位
B.頭低足高位
C.屈膝仰臥位
D.側(cè)臥位
E.俯臥位
【正確答案】:B
【答案解析】:
52、患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術(shù)后,護士囑患者取半坐臥位的目的是
A.減輕局部出血
B.減輕肺部淤血
C.防止腹膜粘連
D.減輕傷口縫合處張力
E.使靜脈回流血量減少
【正確答案】:D
【答案解析】:半坐臥位適用于心肺疾患引起的呼吸困難。胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。腹部手術(shù)后病人。某些面部及頸部手術(shù)后的病人。疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。
53、患者男性,33歲,全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重,為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意
A.頭向后傾
B.頭向前傾
C.頭偏向一側(cè)
D.抬高頭部15°
E.保持頭部水平位
【正確答案】:C
【答案解析】:為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意頭偏向一側(cè)。
54、患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護士為其采取半坐臥位的目的主要是
A.減輕局部出血
B.預(yù)防感染
C.避免疼痛
D.改善呼吸困難
E.有利傷口愈合
【正確答案】:A
【答案解析】:甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),沒有呼吸困難,取半坐位的目的是減輕局部出血,有利于呼吸和引流。
55、患者男性,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥,焦慮不安,作為值班護士,應(yīng)幫助其取
A.端坐位
B.仰臥位
C.俯臥位
D.中凹臥位
E.頭低足高位
【正確答案】:A
【答案解析】:端坐位:是指患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態(tài)。
支氣管哮喘發(fā)作時病人宜采取端坐臥位,使膈肌下降,減輕呼吸困難。
56、患者男性,25歲,因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進行,使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點觀察的是
A.神志是否清醒
B.襯墊是否墊好
C.臥位是否舒適
D.局部皮膚顏色
E.約束帶是否扎緊
【正確答案】:D
【答案解析】:使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點觀察的是局部皮膚顏色。
57、患者男性,62歲,行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿,應(yīng)安置的臥位為
A.仰臥位
B.半坐臥位
C.左側(cè)臥位
D.膝胸臥位
E.屈膝仰臥位
【正確答案】:E
【答案解析】:仰臥位:
、偃フ硌雠P位:用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,可防止嘔吐物流入氣管,而引起窒息及肺部并發(fā)癥;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,預(yù)防腦壓減低而引起頭痛(穿刺后,腦脊液可自穿刺處滲出至脊膜腔外,形成腦壓過低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛,去枕仰臥可減輕癥狀)。
、谛菘藭r臥位:適用于休克病人,抬高頭胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于靜脈血回流。
、矍パ雠P位:適于腹部檢查或做導(dǎo)尿術(shù)等。
58、患者男性,59歲,因心力衰竭入院,患者呼吸困難,住院處的護理人員首先應(yīng)
A.通知醫(yī)生,并立即作術(shù)前準(zhǔn)備
B.了解患者有何護理問題
C.立即護送患者入病區(qū)
D.先衛(wèi)生處置再入病區(qū)
E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
【正確答案】:C
【答案解析】:住院處的護理人員首先應(yīng)立即護送患者入病區(qū)。
59、患者男性,60歲,因突發(fā)急性心肌梗死入院,應(yīng)將其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監(jiān)護病房
【正確答案】:E
【答案解析】:患者男性,60歲,因突發(fā)急性心肌梗死入院,應(yīng)將其安置在心電監(jiān)護病房,隨時可能有危險,需要心電監(jiān)護。
60、患者女性,39歲,因左側(cè)肺炎入院,應(yīng)將其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監(jiān)護病房
【正確答案】:B
【答案解析】:肺炎安置在普通病,并非肺結(jié)核。
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