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點(diǎn)擊查看:2018年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》備考題及答案匯總
1.炎癥性病變所致的急腹癥一般不會(huì)出現(xiàn)
A.持續(xù)性腹痛
B.體溫升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
C.惡心、嘔吐
D.固定壓痛點(diǎn)
E.腸鳴音亢進(jìn)
【答案】:E
【解析】:考察急腹癥的體征。炎癥性疾病所致急腹癥一般有麻痹性腸梗阻表現(xiàn),因此腸鳴音減弱或消失。
2.男,48歲,突發(fā)持續(xù)劇烈腹痛,給予非手術(shù)治療護(hù)理。觀察病情時(shí),最應(yīng)注意的局部體征是
A.腸鳴音的變化
B.腹壁靜脈曲張
C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小
D.腹膜刺激征
E.移動(dòng)濁音
【答案】:D
【解析】:考察急腹癥的體征。發(fā)生腹膜刺激征說(shuō)明臟器穿孔破裂壞死等。
3.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)敘述中不正確的是
A.由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入引起
B.對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感
C.對(duì)較強(qiáng)的張力及缺血、炎癥等刺激不敏感
D.緩慢、持續(xù),常伴有焦慮、恐怖、不安等情緒或精神反應(yīng)
E.痛感彌散,定位不準(zhǔn)確
【答案】:C
【解析】:考察急腹癥的分類。內(nèi)臟痛由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入引起,特點(diǎn):痛覺遲鈍,對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感,一般只對(duì)較強(qiáng)的張力(牽拉、膨脹、痙攣)及缺血、炎癥等刺激較敏感,常伴焦慮不安等情緒反應(yīng),痛覺彌散,定位不準(zhǔn)確。
4.男,25歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛。此壓痛屬于
A.內(nèi)臟性疼痛
B.軀體性疼痛
C.牽涉性疼痛
D.彌散性疼痛
E.遲鈍性疼痛
【答案】:B
【解析】:考察腹痛的分類。急性化膿性闌尾炎,當(dāng)波及壁腹膜時(shí),可出現(xiàn)明確的麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表現(xiàn),為軀體性疼痛。
5.可以施行灌腸的急腹癥是
A.結(jié)腸套疊早期
B.絞窄性腸梗阻
C.腸穿孔
D.肝癌破裂出血
E.急性化膿性闌尾炎
【答案】:A
【解析】:考察急腹癥的護(hù)理措施。急腹癥病人一般禁止灌腸,禁止服用瀉藥,以免造成感染擴(kuò)散或某種病情的加重。但蛔蟲性腸梗阻病人口服液狀石蠟或腸套疊早期灌腸復(fù)位等治療性措施例外。
6.空腔臟器梗阻所致急腹癥的表現(xiàn)應(yīng)除外
A.早期多為陣發(fā)性絞痛
B.早期即出現(xiàn)腹膜刺激征
C.腸梗阻時(shí)多有腸鳴音變化
D.腹痛一般較重
E.輸尿管結(jié)石疼痛常輾轉(zhuǎn)不安
【答案】:B
【解析】:考察不同病理類型外科急腹癥的特點(diǎn)?涨慌K器梗阻早期還沒有發(fā)生血運(yùn)障礙,因此沒有腹膜刺激征。
7.實(shí)質(zhì)性臟器破裂所致急腹癥的表現(xiàn)除外
A.腹痛多呈持續(xù)性
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.休克表現(xiàn)較突出
D.腹脹、移動(dòng)性濁音
E.腹腔穿刺出不凝固血液
【答案】:B
【解析】:考察急腹癥的體征。內(nèi)臟破裂出血會(huì)出現(xiàn)腹膜炎。腹膜炎病人腸鳴音減弱或消失。
8.男,46歲,無(wú)原因出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹肌緊張,出冷汗,休克。此時(shí)處理不當(dāng)?shù)氖?/P>
A.禁食、禁飲
B.先應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛
C.禁用瀉藥或灌腸
D.胃腸減壓
E.觀察腹痛及腹部體征變化
【答案】:B
【解析】:考察急腹癥的治療原則。為避免掩蓋病情,急腹癥病人禁忌使用止痛劑。
9.男,37歲,有潰瘍病史。中午飽餐后誘發(fā)急性穿孔,其臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是
A.腹痛劇烈,可呈刀割樣
B.腹膜刺激征明顯
C.改變體位可減輕疼痛
D.腹式呼吸減弱或消失
E.腸鳴音減弱或消失
【答案】:C
【解析】:考察不同病理類型外科急腹癥的特點(diǎn)。潰瘍穿孔導(dǎo)致腹痛劇烈,改變體位不能緩解。
10.下列哪項(xiàng)是急腹癥最突出的臨床表現(xiàn)
A.腹痛
B.發(fā)熱
C.惡心、嘔吐、腹瀉
D.腹脹
E.白細(xì)胞增高
【答案】:A
【解析】:考察急腹癥的臨床表現(xiàn)。腹痛是急腹癥的主要臨床癥狀,常同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀或發(fā)熱,腹痛的臨床表現(xiàn)、特點(diǎn)和程度隨病因或誘因、發(fā)生時(shí)間、始發(fā)部位、性質(zhì)、轉(zhuǎn)歸而不同。
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