81.患兒，2歲。運動發(fā)育遲緩，行為異常，感知障礙，自主運動不協調，下肢肌張力增高，抱起時雙腿交叉呈剪刀樣。最可能的疾病是

　　A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　B.腦性癱瘓

　　C.癲癇小發(fā)作

　　D.癲癇大發(fā)作

　　E.發(fā)作性舞蹈手足徐動癥

　　B

　　82.患者，女性，35歲，上午10時補液治療，給予5%葡萄糖1000ml靜滴。11時快輸完時，患者突然氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護士應采取的急救措施錯誤的是

　　A.立即減慢輸液速度

　　B.及時清除口腔分泌物

　　C.乙醇氧氣吸入

　　D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥和擴血管藥物

　　E.協助患者取左側頭低足高位

　　E

　　83.某孕婦，31歲，G2P1。現妊娠37周，因腹痛、陰道流血1小時急診入院。B超檢查后提示為“胎盤早剝”。急診護士應首要實施的護理措施是

　　A.做好陰道檢查的準備

　　B.密切監(jiān)測胎兒情況

　　C.立即建立靜脈通道

　　D.做好剖宮產術前準備

　　E.做陰道分娩的準備

　　C

　　84.患者，女性，20歲，頭部撞傷急診入院�；颊弑乔挥醒�性腦脊液溢出，為預防顱內感染，采取的護理措施不包括

　　A.外耳道滴入抗生素

　　B.避免劇烈咳嗽

　　C.外耳道放置干棉球，滲濕及時更換

　　D.遵醫(yī)囑應用抗菌藥及TAT

　　E.勸告患者勿挖鼻孔

　　A

　　85.患兒，女，8個月。2天前突然雙眼上翻，面肌和四肢抽動急診入院，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該患兒出院時，護士對家長進行健康指導最重要的內容是

　　A.多抱患兒到戶外曬太陽

　　B.提倡進行站立訓練

　　C.遵醫(yī)囑補鈣

　　D.遵醫(yī)囑補充維生素D

　　E.處理驚厥和喉痙攣的方法

　　A

　　86.患者，女性，38歲。因顱腦外傷后出現顱內壓增高癥狀。入院后護士給予此患者頭高足低位，將床頭抬高15º～30º的目的是

　　A.有利于顱內靜脈回流

　　B.有利于心臟血液回流

　　C.有利于患者進食喝水

　　D.有利于緩解呼吸困難

　　E。防止嘔吐物誤入呼吸道

　　A

　　87.患者，女性，35歲，行甲狀腺囊腫切除術。術后宜采取半坐臥位，其主要目的是

　　A.有利于傷口愈合

　　B.減輕腹脹

　　C.減少局部出血

　　D.減輕縫合口張力

　　E.有利于呼吸

　　C

　　88.患者，男性，25歲。甲狀腺功能亢進，抗甲狀腺藥物治療。近2天患者高熱、咽痛等，最可能發(fā)生的情況是

　　A.肝功能下降

　　B.上呼吸道感染

　　C.藥物過量

　　D.粒細胞缺乏

　　E.藥物用量

　　D

　　89.患者，女性，56歲。反復咳嗽、咳膿痰1 5年，加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液，不正確的操作是

　　A.向患者說明引流目的和注意事項

　　B.根據病變部位選擇引流體位

　　C.引流宜選擇飯后進行

　　D.引流可配合拍背、振顫等手法治療

　　E.引流過程中應觀察患者的反應

　　C

　　90�；颊�，女性，36歲，于硬膜外麻醉下行疝修補術，術前留置尿管。導致術后尿潴留的原因不包括

　　A.飲水過多

　　B.麻醉反應

　　C.下腹部手術使支配膀胱神經功能紊亂

　　D.不習慣在床上排尿

　　E.術前用藥如阿托品

　　A

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