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    2018年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務》重點試題練習(30)

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      患者男性,30歲;悸越Y(jié)腸炎。查體:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg;炑t蛋白90g/dl。消瘦,經(jīng)常腹瀉。

      1.該患者應給予【D】

      A.高熱量飲食 B.低鹽飲食 C.低蛋白飲食 D.低脂肪飲食 E.高蛋白飲食

      【答案解析】:該患慢性結(jié)腸炎,經(jīng)常腹瀉,因此給予低脂肪飲食,以減輕腸道負擔,促進腸道愈合。

      患者男性,30歲;悸越Y(jié)腸炎。查體:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg;炑t蛋白90g/dl。消瘦,經(jīng)常腹瀉。

      2.該患者需要做潛血試驗,試驗的前3天,可以攝入的飲食是【C】

      A.牛肉 B.豬肝 C.土豆 D.菠菜 E.羊血

      患者男,56歲。飽餐后出現(xiàn)上腹劇痛、嘔吐,腹痛向腰背部放射,彎腰可減輕腹痛。查體:上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,呼吸24次/分;灲Y(jié)果示血淀粉酶升高。

      3.治療措施不妥當?shù)氖恰綞】

      A.禁食 B.胃腸減壓 C.肌注哌替啶止痛D.洛賽克靜脈滴注 E.應用腎上腺糖皮質(zhì)激素

      患兒,男,6歲?人园榘l(fā)熱10天,加重3天。查體:T38℃,神志清,精神好,刺激性干咳,呼吸平穩(wěn),雙肺呼吸音粗,可聞及少量干濕性啰音,胸部X線呈肺門陰影增濃,右下肺有云霧狀陰影。

      4.首選的治療藥物是【C】

      A.青霉素 B.頭孢菌素 C.紅霉素 D.利巴韋林 E.氨芐青霉素

      患者男性,76歲,高血壓心臟病史20年,慢性心力衰竭病史5年,因受涼后咳嗽咳痰入。2天來,患者未排大便。1小時前排便后患者突感心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。

      5.醫(yī)囑給予患者洋地黃治療,下列關(guān)于洋地黃用藥護理不妥的是【B】

      A.囑患者按時服藥

      B.如果漏服藥物,需要及時補服

      C.囑患者低鹽飲食

      D.給藥前數(shù)患者的心率

      E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

      【答案解析】:洋地黃給藥前應詢問病人有無惡心、嘔吐、色視等,聽心率、心律,若心率過快或過慢、節(jié)律變?yōu)椴灰?guī)則或不規(guī)則心律突然變?yōu)橐?guī)則,應警惕中毒的可能。若發(fā)生洋地黃中毒,及時處理。由于洋地黃的治療量與中毒量很接近,故應囑病人按時服藥,若漏服藥物,不可補服,以免發(fā)生洋地黃中毒。

      患者,女,40歲。因感冒致發(fā)熱,體溫達39.5℃,給予酒精擦浴物理降溫。

      6.禁忌酒精擦浴的部位是【D】

      A.肘部B.腋窩 C.腘窩 D.足底 E.腹股溝

      患者,女,40歲。因感冒致發(fā)熱,體溫達39.5℃,給予酒精擦浴物理降溫。

      7.酒精擦浴方法不妥的是【D】

      A.頭部置冰袋 B.足底置熱水袋 C.關(guān)閉門窗,屏風遮擋 D.體溫降至38℃以下取下冰袋

      E.乙醇濃度25%~35%,溫度32℃~34℃

      患者男性,76歲,高血壓心臟病史20年,慢性心力衰竭病史5年,因受涼后咳嗽咳痰入。2天來,患者未排大便。1小時前排便后患者突感心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。

      8.護士對該患者活動與休息指導,正確的是【E】

      A.活動沒有任何限制 B.避免重體力活動 C.充分休息,增加睡眠時間

      D.臥床休息為主,允許慢慢下床進行排尿、排便活動 E.絕對臥床休息

      【答案解析】:目前患者急性左心衰發(fā)作,需絕對臥床休息。

      患者女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡;灒篧BC18.6×109/L,中性0.9,動脈血PH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。診斷為呼吸衰竭。

      9.為了糾正患者的呼吸衰竭,最適宜的吸氧流量是【B】

      A.0~1升/分 B.1~2升/分 C.2~3升/分 D.3~4升/分 E.4~5升/分

      【答案解析】:II型呼吸衰竭患者宜采用持續(xù)低流量吸氧,氧流量保持于1~2升/分。

      患者女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。化驗:WBC18.6×109/L,中性0.9,動脈血PH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。診斷為呼吸衰竭。

      10.患者經(jīng)藥物治療效果不明顯,夜班護士巡視時發(fā)現(xiàn),患者面色青紫,自主呼吸停止。此時,最重要的搶救措施是【A】

      A.經(jīng)口氣管插管 B.氣管切開 C.無創(chuàng)機械通氣 D.高濃度吸氧 E.體外心臟按壓

      【答案解析】:自主呼吸停止則應立即采取措施開放氣道,并在氣道通暢的基礎(chǔ)上給予氧療、機械通氣等,臨床常用的開放氣道的措施有氣管插管和氣管切開等,急救時常采用經(jīng)口氣管插管,以迅速開放氣道。

      11.患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個月,多于進餐后半小時發(fā)生,持續(xù)1小時左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

      A. 鏈球菌 B. 肺炎球菌 C. 幽門螺桿菌 D. 金黃色葡萄球菌 E. 大腸桿菌

      [正確答案]C

      試題解析:消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復雜,現(xiàn)已公認幽門螺桿菌(Hp)為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。Hp感染后破壞了胃的黏膜屏障,使氫離子和胃蛋白酶滲入黏膜,發(fā)生自身消化作用,形成潰瘍。消除Hp可降低消化性潰瘍復發(fā)率。

      12.慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因是

      A. 呼吸道感染 B. 吸煙 C. 氣候變化 D. 大氣污染 E. 植物神經(jīng)功能失調(diào)

      [正確答案]A

      試題解析:呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因。

      13.新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表

      A. 反應低下 B. 心音低鈍 C. 低體溫 D. 哭聲弱 E. 拒乳

      [正確答案]C

      試題解析:新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表現(xiàn)是體溫常低于35℃。

      14.肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是

      A. 胸部X線攝片發(fā)現(xiàn)病灶 B. 測紅細胞沉降率加速

      C. 結(jié)核菌素試驗陽性 D. 痰菌檢查陽性 E. 典型的癥狀、體征

      [正確答案]D

      試題解析:痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,即可診斷肺結(jié)核。

      15.診斷癲癇的主要依據(jù)是

      A. 體格檢查 B. 頭顱X線片 C. 腦部CT D. 腦脊液檢查 E. 病史和腦電圖

      [正確答案]E

      試題解析:除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,腦電圖檢查被認為是癲癇最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。

      16.患者,女性,29歲。晨醒后脈率100次/分,血壓120/75mmH9,其基礎(chǔ)代謝率為

      A. 22% B. 26% C. 31% D. 34% E. 48%

      [正確答案]D

      試題解析:基礎(chǔ)代謝率(BMR)=脈率+脈壓-111。

      17.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是

      A. 惡心、嘔吐 B. 劇烈頭痛 C. 煩躁不安 D. 意識障礙 E. 偏癱失語

      [正確答案]B

      試題解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人最突出的表現(xiàn)是劇烈頭痛,特別是枕部疼痛。

      18.營養(yǎng)不良患兒早期的表現(xiàn)主要是

      A. 消瘦 B. 體重不增 C. 皮膚蒼白 D. 肌張力降低 E. 精神煩躁

      [正確答案]B

      試題解析:體重是小兒體格生長的代表,是反映營養(yǎng)狀況的重要指標。營養(yǎng)不良小兒早期即表現(xiàn)為體重不增。

      19.患兒,10個月,因腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍,應考慮

      A. 低血鉀 B. 低血糖 C. 低血鈣 D. 低血鎂 E. 代謝性酸中毒

      [正確答案]A

      試題解析:平滑肌無力,出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,嚴重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。

      20.老年男性尿路梗阻最常見的原因是

      A. 尿路結(jié)石 B. 尿路感染 C. 尿道損傷 D. 膀胱腫瘤 E. 前列腺增生

      [正確答案]E

      試題解析:前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常見原因。

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