問題31.患者女性，38歲，患大葉性肺炎，體溫39.5℃，使用冰袋降溫時(shí)，下列措施不妥的是(單選)
A.觀察冰袋有無漏水
B.冰塊融化后及時(shí)更換
C.用冷時(shí)間為30min左右
D.冰袋使用后1～2h測體溫
E.皮膚如出現(xiàn)蒼白、青紫立即取下冰袋
參考答案：
D
用冰袋降溫時(shí)，應(yīng)在冰袋使用后30min測體溫。
問題32.膽固醇結(jié)石形成的最主要的原因是(單選)
A.膽汁成分改變
B.膽道感染
C.膽道梗阻
D.葡萄糖醛酸酶增加
E.膽道內(nèi)蛔蟲殘?bào)w留存
參考答案：
A
膽囊結(jié)石是綜合性因素作用的結(jié)果，主要與脂類代謝異常、膽囊的細(xì)菌感染和收縮排空功能減退有關(guān)。這些因素引起膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生變化，使膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)，沉淀析出、結(jié)晶而形成結(jié)石。
問題33.下列插管長度不妥的是(單選)
A.大量不保留灌腸：7～lOcm
B.小量不保留灌腸：7～lOcm
C.保留灌腸：10～15cm
D.肛管排氣：7～lOcm
E.男患者導(dǎo)尿：22～24cm
參考答案：
D
肛管排氣時(shí)，插管長度為15～18cm。
問題34.高熱量飲食適用于下列哪類疾病的患者(單選)
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.膽囊炎
C.高血壓病
D.腎病綜合征
E.腎衰竭
參考答案：
A
甲狀腺功能亢進(jìn)屬高代謝性疾病，應(yīng)給予高熱量飲食，以滿足機(jī)體需要。
問題35.腹外疝內(nèi)容物最常見的是(單選)
A.小腸
B.盲腸
C.大網(wǎng)膜
D.闌尾
E.膀胱
參考答案：
A
腹外疝內(nèi)容物是突入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸多見，大網(wǎng)膜次之。
問題36.患者，女，28歲，突然喪母致睡眠障礙，被診斷為失眠癥。其喪母的生活事件屬于何種病因(單選)
A.素質(zhì)性因素
B.誘發(fā)因素
C.維持因素
D.特質(zhì)因素
E.適應(yīng)因素
參考答案：
B
失眠的因素包括素質(zhì)性因素、誘發(fā)因素、維持因素。其中遭遇生活事件，如失眠的因素包括素質(zhì)性因素、誘發(fā)因素、維持因素。
問題37.患者，男，85歲，結(jié)核病患者，伴全心衰竭。為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有銅綠假單胞菌感染，護(hù)士應(yīng)選擇的漱口液是(單選)
A.復(fù)方硼砂液(朵貝爾)液
B.1%～3%;過氧化氫溶液
C.1%～4%碳酸氫鈉溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
參考答案：
D
此題為基本知識(shí)點(diǎn)。
問題38.下列輸液速度宜快的溶液是(單選)
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸鈉
D.5%碳酸氫鈉
E.復(fù)方氯化鈉
參考答案：
B
滴速應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸液速度宜慢;脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)調(diào)快。高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥輸入速度宜慢。多巴胺為升壓藥，滴人速度宜慢。25%山梨醇為高滲溶藥物、升壓藥輸入速度宜慢。多巴胺為升壓藥，滴人速度宜慢。25%山梨醇為高滲溶液，應(yīng)快速滴人，形成高滲透壓才能起到利尿脫水的作用。11.2%乳酸鈉、5%碳酸氫鈉為堿性溶液，用于糾正酸中毒，復(fù)方氯化鈉為等滲電解質(zhì)溶液，用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，滴人速度要根據(jù)患者年齡、病情而定。
問題39.某患者78歲，因?yàn)槁牪磺遑?zé)任護(hù)士的講話而同意使用某種價(jià)格昂貴的護(hù)理材料，隨后其子女因此而拒付相關(guān)費(fèi)用，此時(shí)，此責(zé)任護(hù)士有可能忽略了患者的(單選)
A.知情能力
B.同意能力
C.自主能力
D.經(jīng)濟(jì)能力
E.選擇能力
參考答案：
A
略
問題40.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指(單選)
A.驚厥持續(xù)>lOmin
B.驚厥持續(xù)> 20min
C.驚厥持續(xù)> 30min
D.驚厥持續(xù)>40min
E.驚厥持續(xù)> 60min
參考答案：
C
驚厥時(shí)間超過30min或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不鈍完全恢復(fù)稱驚厥持續(xù)狀態(tài)，為驚厥的危重型。
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