61、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時(shí)，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示
A、針頭滑出靜脈
B、針頭部分阻塞
C、針頭斜面緊貼血管壁
D、靜脈有痙攣
E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁
63、王某，11個(gè)月，咳嗽，聲嘶，咽部紅腫，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴(頭皮靜脈)，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為
A、15滴/分
B、25滴/分
C、35滴/分
D、45滴/分
E、55滴/分
64、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml，需準(zhǔn)備4%枸櫞酸鈉生理鹽水
A、10ml
B、15ml
C、20ml
D、25ml
E、30ml
65、王某，34歲，在輸血時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為
A、溶血反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、肺出血
D、肺水腫
E、枸櫞酸鈉中毒
(66-68題共用題干)
劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血
66、該病人口腔病變?cè)蚩赡苁?/P>
A、維生素缺乏
B、真菌感染
C、凝血功能障礙
D、綠膿桿菌感染
E、病毒感染
67、為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是
A、生理鹽水
B、1%-4%碳酸氫鈉
C、朵貝爾液
D、0.02%
E、0.1%醋酸
68、為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是
A、先取下假牙
B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口
C、漱口
D、棉球干濕適宜
E、操作前后數(shù)棉球
(69-72題共用題干)
患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿
69、導(dǎo)尿管插入尿道深度為
A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
70、插尿管時(shí)，為使尿道恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成
A、15°角
B、30°角
C、45°角
D、60°角
E、90°角
61、(B)皮下注射的常用部位有：上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)方。長期注射時(shí)要注意更換注射部位。
62、(A)針頭滑出血管外時(shí)抽無回血，推藥時(shí)有阻力，患者會(huì)感局部腫脹，有痛感;針頭部分阻塞時(shí)可有回血，并且患者不會(huì)有痛感和局部腫脹;針頭斜面緊貼血管壁時(shí)患者不會(huì)有局部腫脹和痛感，并且調(diào)整針頭位置和適當(dāng)變換肢體位置時(shí)可見回血，推藥無阻力;靜脈痙攣時(shí)，抽無回血，推注時(shí)患者不會(huì)有痛感和局部腫脹;針頭斜面部分穿透下面血管壁可有回血，患者有痛感。
63、(A)頭皮靜脈點(diǎn)滴的滴速一般不超過20滴/分。
64、(C)自體輸血時(shí)每50毫升血液中加入4%枸櫞酸鈉溶液5毫升，所以應(yīng)準(zhǔn)備20毫升4%枸櫞酸鈉。
65、(D)急性肺水腫時(shí)肺毛細(xì)血管內(nèi)壓升高，血漿外滲，患者可有呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰等癥狀，體征雙肺滿布濕啰音，心率增快，嚴(yán)重者有紫紺。其中典型癥狀為咯粉紅色泡沫痰和雙肺濕啰音。肺出血時(shí)直接咯血或血痰，為鮮紅色。溶血反應(yīng)的典型癥狀：腰酸背痛，黃疸，重者少尿、無尿等。過敏反應(yīng)的典型癥狀有：蕁麻疹，喉頭水腫，重者過敏性休克等。枸櫞酸鈉中毒的典型癥狀：由于血鈣降低引起手足抽搐等。
66、(B)由口腔黏膜破潰、創(chuàng)面上有白色膜狀物附著，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血判斷，該病人可能出現(xiàn)念珠菌感染。這種真菌感染往往出現(xiàn)于口腔不潔或全身應(yīng)用廣譜抗生素致菌群失調(diào)或存在免疫缺陷等其他有利于該菌滋生的條件時(shí)。
67、(B)選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A起清潔口腔、預(yù)防感染的作用;選項(xiàng)C可輕微抑菌、除臭，口臭病人適用;選項(xiàng)D清潔口腔，廣譜抗菌;選項(xiàng)E用于綠膿桿菌感染。
68、(C)選項(xiàng)C是錯(cuò)誤操作，該病人是高熱昏迷病人，禁忌漱口。其余操作均正確。
69、(E)男性尿道長18-20厘米，留置導(dǎo)尿時(shí)尿管插入尿道約20-22厘米，見尿液流出再插2厘米，故正確答案為E.
70、(D)男性尿道有兩個(gè)彎曲，即恥骨前彎和恥骨下彎，插尿管時(shí)，為使恥骨前彎消失，應(yīng)將陰莖提起與腹壁成60.，故正確答案為D.
下載
