69患者劉先生,因高熱行物理降溫,物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上,其表述正確的是
A. 紅圈,以紅實(shí)線與降溫前體溫相連
B. 紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連
C. 紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連
D. 藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連
E. 藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連
[正確答案]B
試題解析:
物理或藥物降溫30分鐘后所測(cè)溫度用紅“0”表示,繪在降溫前體溫符號(hào)的同一縱格內(nèi),并以紅虛線與降溫前溫度相連,下次所測(cè)體溫符號(hào)與降溫前的體溫符號(hào)以藍(lán)線相連。
70患者,女性,18歲,四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少,紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)考慮為
A. 白血病
B. DIC
C. 貧血
D. 特發(fā)性血小板減少性紫癜
E. 再生障礙性貧血
[正確答案]D
試題解析:
該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點(diǎn)。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過(guò)多及其壽命縮短,造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血,紅、
71護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):中醫(yī)的“四診”是指
A. 望診、觸診、叩診、聽(tīng)診
B. 望診、聞診、問(wèn)診、切診
C. 視診、觸診、叩診、切診
D. 視診、觸診、叩診、聽(tīng)診
E. 望診、聞診、叩診、聽(tīng)診
[正確答案]B
試題解析:
中醫(yī)的“四診”是指望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法,是調(diào)查了解疾病的基本方法。
72蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是
A. 惡心、嘔吐
B. 劇烈頭痛
C. 煩躁不安
D. 意識(shí)障礙
E. 偏癱失語(yǔ)
[正確答案]B
試題解析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),腦膜刺激征明顯,故頭痛劇烈。
73 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):接種卡介苗患者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是
A. 直徑10~15mm
B. 顏色呈深紅色
C. 質(zhì)地較硬
D. 邊緣不清楚
E. 反應(yīng)持續(xù)7~10天
[正確答案]D
試題解析:
接種卡介苗者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是:直徑多為5~9mm,顏色呈淺紅色,質(zhì)地較軟,邊緣不清,反應(yīng)持續(xù)2~3天。
74女,18歲。鼻癤擠壓后,出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、眼部紅腫。首先應(yīng)考慮
A. 膿毒癥
B. 敗血癥
C. 化膿性結(jié)膜炎
D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎
E. 急性蜂窩組織炎
[正確答案]D
試題解析:
面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤腫擠壓后易引起顱內(nèi)感染。
75男,56歲。消化性潰瘍病史10年,近3周來(lái)出現(xiàn)腹痛規(guī)律消失,且出現(xiàn)貧血,體重減輕。首先考慮的是
A. 慢性胃炎
B. 胃潰瘍活動(dòng)期
C. 十二潰瘍活動(dòng)期
D. 消化性潰瘍并發(fā)癌變
E. 消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻
[正確答案]D
試題解析:
男性,40歲以上,潰瘍疼痛的規(guī)律改變,且貧血、體重下降,應(yīng)首先考慮的是癌變。
76護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):患者章先生,因急性甲型肝炎入院,需行消化道隔離,此項(xiàng)內(nèi)容屬于
A. 不列入醫(yī)囑
B. 長(zhǎng)期醫(yī)囑
C. 臨時(shí)醫(yī)囑
D. 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
E. 臨時(shí)備用醫(yī)囑
[正確答案]B
試題解析:
長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)起,至醫(yī)生停醫(yī)囑止,有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑,如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等。甲型肝炎患者入院后需行消化道隔離的時(shí)間超過(guò)24小時(shí),因此屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的范疇。
77患者,女,40歲。慢性腎小球腎炎病史10年,因反復(fù)發(fā)作不愈,影響生活和工作,患者表現(xiàn)非常焦慮。護(hù)士針對(duì)該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容,重要性最低的是
A. 注意觀察患者心理活動(dòng)
B. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良情緒
C. 主動(dòng)與患者溝通,增加信任感
D. 與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作
E. 向患者講解慢性腎小球腎炎的病因
[正確答案]E
試題解析:
該患者患慢性腎小球腎炎病已經(jīng)10年,目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)Σ∪说男睦碜o(hù)理意義不大。
78女,30歲,3周前有上呼吸道感染癥狀,服感冒藥后癥狀好轉(zhuǎn),近1周來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶。心電圖檢查示頻發(fā)室性早搏,X線檢查示心影稍擴(kuò)大,應(yīng)首先考慮
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 擴(kuò)張性心臟病
C. 病毒性心肌炎
D. 感染性心內(nèi)膜炎
E. 急性心包炎
[正確答案]C
試題解析:
有感冒史,出現(xiàn)心慌、氣短、頻發(fā)早搏,應(yīng)首先考慮病毒性心肌炎。
79護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):原發(fā)性肝癌最早的轉(zhuǎn)移方式是
A. 直接蔓延
B. 血行轉(zhuǎn)移
C. 淋巴轉(zhuǎn)移
D. 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
E. 種植轉(zhuǎn)移
[正確答案]D
試題解析:
原發(fā)性肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。
80護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是
A. 高鉀血癥
B. 高鈉血癥
C. 抽搐
D. 低鉀血癥
E. 食欲不振,惡心、嘔吐
[正確答案]E
試題解析:
胃腸道癥狀是尿毒癥患者最早最突出癥狀,表現(xiàn)為厭食、惡心嘔吐、消化道出血等。
白細(xì)胞大多正常;其中慢性型多見(jiàn)于青年女性。
81 女,24歲,在確定早孕后咨詢首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間,護(hù)士應(yīng)告知在其妊娠
A. 第12周
B. 第16周
C. 第20周
D. 第24周
E. 第28周
[正確答案]C
試題解析:
產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從確診早孕時(shí)開(kāi)始,了解生殖器官及骨盆有無(wú)異常,測(cè)基礎(chǔ)血壓,檢查心肺,測(cè)蛋白尿和尿糖。對(duì)有遺傳病家族史及分娩史者,應(yīng)做有關(guān)遺傳學(xué)檢查。經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常者,應(yīng)于妊娠20~36周期間每隔4周檢查1次,自妊娠36周起每周檢查1次,共做產(chǎn)前檢查9次。凡屬高危孕婦,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)。
82哮喘持續(xù)狀態(tài)指哮喘嚴(yán)重發(fā)作至少應(yīng)超過(guò)
A. 6小時(shí)
B. 12小時(shí)
C. 24小時(shí)
D. 36小時(shí)
E. 48小時(shí)
[正確答案]C
試題解析:
哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上,經(jīng)治療不易緩解者。
83護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):需要包煎的中藥是
A. 沉香
B. 滑石
C. 龜板膠
D. 薄荷
E. 阿膠
[正確答案]B
試題解析:
包煎是將中藥用紗布袋裝好,放人群藥中共煎,如種子類、花粉類、淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物、附絨毛薌藥物等。
84護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):孕婦自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間一般在妊娠
A. 16~18周
B. 18~20周
C. 20~22周
D. 22~24周
E. 24~28周
[正確答案]B
試題解析:
胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱胎動(dòng),孕婦于妊娠18~20周時(shí)開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng),胎動(dòng)每小時(shí)約3~5次。
85 在胎兒分娩過(guò)程中,貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是
A. 銜接
B. 下降
C. 俯屈
D. 仰伸
E. 內(nèi)旋轉(zhuǎn)
[正確答案]B
試題解析:
下降是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作,其貫穿于胎兒分娩的全過(guò)程,臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo)。
86肺氣腫胸部叩診音為
A. 清音
B. 鼓音
C. 實(shí)音
D. 濁音
E. 過(guò)清音
[正確答案]E
試題解析:
肺氣腫病人,胸部叩診時(shí)呈過(guò)清音。
87護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):腰麻后頭痛的主要原因是
A. 術(shù)中血壓下降
B. 腦脊液外漏
C. 顱內(nèi)壓增高
D. 迷走神經(jīng)亢進(jìn)
E. 精神因素
[正確答案]B
試題解析:
腰麻后頭痛是因?yàn)槟X脊液外漏后,顱內(nèi)壓力下降,毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的血管性頭痛。
88患者,男性,51歲。體溫39.7℃,用冰袋降溫,利用的散熱方式是
A. 傳導(dǎo)
B. 輻射
C. 對(duì)流
D. 蒸發(fā)
E. 寒戰(zhàn)
[正確答案]A
試題解析:
傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳到另一個(gè)同其直接接觸且溫度較低的物體的一種散熱方式,高熱時(shí)用冰袋降溫,就是利用傳導(dǎo)散熱。
89護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指
A. 偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)缺損
B. 頭痛、嘔吐、偏癱
C. 頭痛、抽搐、偏癱
D. 頭痛、嘔吐、血壓增高
E. 頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
[正確答案]E
試題解析:
顱內(nèi)壓增高的三主征是持續(xù)性頭痛,噴射性嘔吐,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。
90某醫(yī)院的護(hù)理管理架構(gòu)是護(hù)理部主任一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),請(qǐng)問(wèn)該醫(yī)院護(hù)理管理的層次數(shù)是
A. 1級(jí)
B. 2級(jí)
C. 3級(jí)
D. 4級(jí)
E. 5級(jí)
[正確答案]C
試題解析:
三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部是負(fù)責(zé)全院護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理的指揮調(diào)度機(jī)構(gòu),實(shí)行院長(zhǎng)一分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制:護(hù)理部主任一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理。
91男,55歲,被診斷為肝癌晚期,患者對(duì)家屬的照顧和護(hù)士工作不滿,要求停止治療。此患者的心理反應(yīng)屬于
A. 否認(rèn)期
B. 憤怒期
C. 協(xié)議期
D. 憂郁期
E. 接受期
[正確答案]B
試題解析:
憤怒期是當(dāng)病人不得不承認(rèn)自己患癌后,隨之表現(xiàn)出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發(fā)泄內(nèi)心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫(yī)護(hù)人員,甚至出現(xiàn)沖動(dòng)性行為。該患者為肝癌晚期,對(duì)家屬和護(hù)士的照料不滿要求停止治療,這是心理反應(yīng)的憤怒期。
92護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):在消化性潰瘍發(fā)病中起決定性作用的因素是
A. 藥物
B. 吸煙
C. 精神因素
D. 飲食失調(diào)
E. 胃酸胃蛋白酶
[正確答案]E
試題解析:
胃酸胃蛋白酶在消化性潰瘍發(fā)病因素中起決定性作用。
93男,62歲,患肺源性心臟病3年,近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出,訴全身乏力,已臥床5日未解大便。該患者的首要問(wèn)題是
A. 便秘
B. 活動(dòng)無(wú)耐力
C. 語(yǔ)言溝通障礙
D. 清理呼吸道無(wú)效
E. 皮膚完整性受損
[正確答案]D
試題解析:
根據(jù)患者的診斷及臨床表現(xiàn):受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問(wèn)題。
94患者,女性,69歲。高血壓,間斷服用降壓藥物,血壓控制在(120~150)/(70~90)mmHg。今晨測(cè)血壓120/80mmHg。其健康教育的說(shuō)法不正確的是
A. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
B. 血壓控制理想,可暫時(shí)停藥
C. 服藥后臥床片刻,防止直立性低血壓
D. 低鹽、低脂、低膽固醇飲食
E. 避免情緒激動(dòng)
[正確答案]B
試題解析:
該高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持在非藥物治療的基礎(chǔ)上,長(zhǎng)期服用降壓藥物,將血壓控制平穩(wěn),而不應(yīng)該在血壓降至正常后就停藥。
95 患者,女性,38歲,既往體健,2小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛,伴噴射狀嘔吐,呼吸減慢,血壓升高,這種現(xiàn)象是
A. 急性顱腦感染
B. 腦神經(jīng)受刺激
C. 牽涉性頭痛
D. 顱內(nèi)壓增高
E. 神經(jīng)官能癥
[正確答案]D
試題解析:
顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐,且患者有明顯的誘因。
96護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):病毒性心肌炎的體征錯(cuò)誤的是
A. 交替脈
B. 頸靜脈怒張
C. 第一心音低鈍
D. 心尖部聞及奔馬律
E. 血清心肌酶明顯下降
[正確答案]E
試題解析:
病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
97 病人因站立時(shí)久,突感眼花,頭暈,意識(shí)喪失,摔倒在地,須臾清醒,可能為
A. 休克
B. 暈厥
C. 淺昏迷
D. 意識(shí)模糊
E. 虛脫
[正確答案]B
試題解析:
此人的表現(xiàn)符合暈厥的特點(diǎn)。
98患者,男性,40歲。近幾年來(lái)怕熱,多汗,心率110次/分,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高,昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗淋漓而昏睡,診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象。考慮甲狀腺危象發(fā)生的原因是
A. 甲狀腺素大量破壞
B. 機(jī)體消耗大量甲狀腺素
C. 腺垂體功能亢進(jìn)
D. 大量甲狀腺素釋放人血
E. 下丘腦功能亢進(jìn)
[正確答案]D
試題解析:
甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群,可危及生命,常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放人血導(dǎo)致。
99 男,6歲,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時(shí),伴惡心嘔吐,既往有類似發(fā)作史。查體:劍突下深壓痛,無(wú)腹肌緊張。擬診為
A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石
B. 膽道蛔蟲(chóng)病
C. 膽總管結(jié)石
D. 急性膽管炎
E. 膽囊結(jié)石
[正確答案]B
試題解析:
道蛔蟲(chóng)病多發(fā)生于青少年和兒童,常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛,坐臥不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物中有時(shí)可見(jiàn)蛔蟲(chóng)。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
100某肺心病患者,血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg),動(dòng)脈血二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法
A. 持續(xù)低流量、低濃度給氧
B. 持續(xù)高流量、高濃度給氧
C. 間歇低流量、低濃度給氧
D. 間歇高流量、高濃度給氧
E. 間歇高流量、乙醇濕化給氧
[正確答案]A
試題解析:
由題干可知,該患者出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰、竭,應(yīng)采用低濃度持續(xù)給氧。其原因?yàn)榈蜐舛冉o氧既可防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷,又可防止二氧化碳潴留加重;而間歇吸氧不僅不能防止二氧化碳潴留加重,還會(huì)加重缺氧。因此采取低濃度持續(xù)給氧的原則。
101護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):護(hù)士誤給某青霉素過(guò)敏患者注射青霉素,
造成患者死亡,此事故屬于
A. 一級(jí)醫(yī)療事故
B. 二級(jí)醫(yī)療事故
C. 三級(jí)醫(yī)療事故
D. 四級(jí)醫(yī)療事故
E. 嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)
[正確答案]A
試題解析:
醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級(jí)醫(yī)療事故。
102護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn):急性白血病引起出血的最主要原因是
A. 血小板減少
B. 小血管破裂
C. 血管內(nèi)凝血
D. 纖溶功能亢進(jìn)
E. 毛細(xì)血管通透性增加
[正確答案]A
試題解析:
急性白血病患者出血的最主要原因是血小板減少。
103男,50歲,在縣醫(yī)院被診斷為肝癌后,神情呆滯,多次要求家人帶其到省城大醫(yī)院檢查確認(rèn)。此時(shí)患者所處的心理反應(yīng)階段是
A. 震驚否認(rèn)期
B. 憤怒期
C. 磋商期
D. 抑郁期
E. 接受期
[正確答案]A
試題解析:
腫瘤患者震驚否認(rèn)期是指明確診斷后,病人震驚,表現(xiàn)為不言不語(yǔ),知覺(jué)淡漠,眼神呆滯甚至?xí)炟。繼之極力否認(rèn),希望診斷有誤,要求復(fù)查,甚至輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診、咨詢,企圖否定診斷。
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