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    2019年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》練習(xí)題(22)

    2019年全國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間為5月18日-20日,為幫助大家模擬練習(xí),考試吧整理了“2019年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》練習(xí)題”,希望大家收藏練習(xí)。

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      1.針對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的最主要的護(hù)理問題,對(duì)胡先生采取哪種護(hù)理措施最有效()

      A.指導(dǎo)有效咳嗽

      B.拍背

      C.濕化呼吸道

      D.體位引流

      E.導(dǎo)管吸痰

      2.患者,女性,36歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是()

      A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境

      B.指導(dǎo)患者大量飲水

      C.采取體位引流

      D.機(jī)械吸痰

      E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽

      3.患者,30歲。常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴少量鮮血,并且痰液放置后分三層,可能是()

      A.慢性支氣管炎

      B.肺癌

      C.肺結(jié)核

      D.支氣管擴(kuò)張癥

      E.肺氣腫

      4.患者,男性,35歲,小時(shí)候曾患過麻疹、肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱;颊咚贾夤軘U(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制是()

      A.全身免疫功能低下

      B.支氣管防御功能退化

      C.支氣管平滑肌痙攣

      D.支氣管感染和阻塞

      E.支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥

      5.患者,男,60歲,患右肺中葉支氣管擴(kuò)張,F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是()

      A.消瘦、貧血

      B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

      C.局限性哮鳴音

      D.固定而持久的局限性濕噦音

      E.兩肺底滿布濕噦音

      6.干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀是()

      A.反復(fù)咳嗽

      B.大量膿痰

      C.肌肉酸痛

      D.反復(fù)咯血

      E.營(yíng)養(yǎng)不良

      7.患者,男性,25歲,患支氣管擴(kuò)張癥,咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐懼,張口瞠目,首選的處理是()

      A.患側(cè)半臥位

      B.保持呼吸道通暢

      C.應(yīng)用止咳藥

      D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

      E.應(yīng)用垂體后葉素

      8.支氣管擴(kuò)張癥病情嚴(yán)重時(shí),最常見的典型體征是()

      A.固定而持久的粗濕噦音

      B.雙肺布滿濕噦音

      C.雙肺布滿哮鳴音

      D.口唇發(fā)紺

      E.奇脈

      9.支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥是()

      A.嚴(yán)重貧血

      B.休克

      C.窒息

      D.繼發(fā)感染

      E.發(fā)熱

      10.某支氣管擴(kuò)張患者,胸片提示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是()

      A.取坐位或健側(cè)臥位

      B.左側(cè)臥位

      C.右側(cè)臥位

      D.左側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm

      E.右側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm

      1.答案:D

      解析:體位引流的適應(yīng)證主要是支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫的患者,其痰量多且身體狀況能耐受體位引流。

      2.答案:C

      解析:支氣管擴(kuò)張患者有慢性咳嗽、咳大量膿痰,多因痰液黏稠和無效咳嗽存在清理呼吸道無效的問題,針對(duì)此患者可采取體位引流,促進(jìn)痰液排出。

      3.正確答案:D

      解析:此題考查支氣管擴(kuò)張癥(支擴(kuò))的臨床表現(xiàn)。支擴(kuò)臨床上以慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血為特征,并且其咳嗽多與體位變動(dòng)有關(guān),痰液放置數(shù)小時(shí)后可分三層。

      4.答案:D

      解析:該患者童年有麻疹等病史,應(yīng)為繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥。引起繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞,兩者相互影響,促進(jìn)支氣管擴(kuò)張的發(fā)生、發(fā)展反復(fù)感染破壞支氣管壁各層組織,破壞管壁的支撐作用,同時(shí)炎癥使黏膜充血、水腫,分泌物阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染。

      5.答案:D

      解析:患者為右肺中葉支氣管擴(kuò)張,現(xiàn)痰多不易咳出,因肺部痰液集聚,肺部聽診可聞及固定而持久的局限性濕羅音。

      6.答案:D

      解析:支氣管擴(kuò)張癥的病人以咯血為唯一癥狀時(shí)稱為干性支氣管擴(kuò)張癥。

      7.答案:B

      解析:根據(jù)患者癥狀,可判斷患者屬于呼吸道阻塞,應(yīng)立即清理呼吸道,保持呼吸道暢通。

      8.答案:A

      解析:支氣管擴(kuò)張癥病情嚴(yán)重時(shí),最常見的典型體征是固定而持久的粗濕噦音。

      9.答案:C

      解析:支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥是窒息,多因血塊堵塞呼吸道所致。

      10.答案:E

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