點擊查看：2019護(hù)士資格《實踐能力》練習(xí)題匯總

　　1、患者，男，58歲，因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯誤的是

　　A、患者仰臥在硬板上

　　B、按壓部位為胸骨中下1/3交界處

　　C、按壓力度使胸骨下陷至少5cm

　　D、按壓頻率至少100次/分

　　E、下壓和放松時間為1：2

　　2、患者，女，28歲，訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查時單極胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在

　　A、胸骨右緣第四肋間

　　B、胸骨左緣第四肋間

　　C、左腋前線第四肋間

　　D、左腋中線第五肋間

　　E、左鎖骨中線與第五肋間相交點

　　3、患者，男，55歲，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治療。護(hù)士查房時，患者主訴食欲明顯減退，視力模糊，護(hù)士測心率50次/分，心律不齊，上述癥狀最可能的原因是

　　A、心力衰竭加重

　　B、顱內(nèi)壓增高

　　C、心源性休克

　　D、低鉀血癥

　　E、洋地黃中毒

　　4、患者，男，42歲，診斷高血壓3年。性情溫和，體態(tài)勻稱。平素面食為主，飲食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前對其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是

　　A、低脂飲食

　　B、低磷飲食

　　C、低鈉飲食

　　D、低蛋白飲食

　　E、低纖維素飲食

　　5、對青少年痤瘡的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、多吃清淡食物

　　B、不吸煙，不飲酒

　　C、保持樂觀情緒

　　D、保持皮膚清潔

　　E、擠凈痤瘡內(nèi)容物

　　6、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是

　　A、心電圖

　　B、CT

　　C、胸部X線片

　　D、超聲心動圖

　　E、心導(dǎo)管檢查

　　7、最危急的心律失常類型是

　　A、竇性心動過速

　　B、心房顫動

　　C、室上性心動過速

　　D、房室傳導(dǎo)阻滯

　　E、心室顫動

　　8、急性心力衰竭患兒應(yīng)用強(qiáng)心苷藥物期間，為了防止強(qiáng)心苷藥物中毒，飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充

　　A、鉀鹽

　　B、鈉鹽

　　C、鈣鹽

　　D、鎂鹽

　　E、碘鹽

　　9、下列哪項不是腹膜炎患者采用半臥位的目的

　　A、滲液積聚于盆腔

　　B、腹肌松馳，以減輕疼痛

　　C、防止下肢靜脈血栓形成

　　D、使炎癥局限及引流

　　E、利于呼吸及循環(huán)

　　10、護(hù)士判斷患者最可能發(fā)生了

　　A、急性心肌梗死

　　B、患者從噩夢中驚醒

　　C、急性心力衰竭

　　D、呼吸道痙攣導(dǎo)致缺氧

　　E、痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息

　　1、答案：E

　　解析：胸外按壓時病人仰臥于硬板上有利于固定病人，方便進(jìn)行胸外按壓(A對)。按壓部位：胸骨中下1/3 交界處(B對)。成人按壓頻率為100次/分以上，成人按壓深度至少5cm，但不超過6cm。按壓與放松時間比例以1：1為恰當(dāng)(E錯，為本題正確答案)。

　　2、答案：A

　　解析：胸導(dǎo)電極的位置是：V1導(dǎo)聯(lián)：胸骨右緣第4肋間，反映右心室的電位變化。V2導(dǎo)聯(lián)：胸骨左緣第4肋間，作用同V1。V3導(dǎo)聯(lián)：V2與V4連線的中點，反映室間隔及其附近的左、右心室的電位變化。V4導(dǎo)聯(lián)：左鎖骨中線與第5肋間處，作用同V3。V5導(dǎo)聯(lián)：左腋前線與V4同一水平處，反映左心室的電位變化。V6導(dǎo)聯(lián)：在腋中線與V4同一水平處，作用同V5。右上肢是紅色導(dǎo)聯(lián)線，左上肢是黃色導(dǎo)聯(lián)線，左下肢是綠色，右下肢是黑色。(A對)。

　　3、答案：E

　　解析：地高辛屬于洋地黃類藥物，題干癥狀和洋地黃中毒癥狀相符(E對)。

　　心力衰竭加重的表現(xiàn)包括肺循環(huán)和體循環(huán)淤血加重，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、食欲缺乏、惡心嘔吐、水腫、腹脹、少尿、肝區(qū)脹痛等，體征為心率加快、第一心音減弱、心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分病人可出現(xiàn)交替脈。

　　水腫：頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性、肝大和肝壓痛、發(fā)紺(A錯)。

　　顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、血壓升高和脈搏變慢(B錯)。

　　心源性休克是心泵衰竭的極期表現(xiàn)，由于心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量，導(dǎo)致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足，引起全身性微循環(huán)功能障礙，從而出現(xiàn)一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特征的病理生理過程。其臨床表現(xiàn)有血壓下降、心率增快、脈搏細(xì)弱、全身軟弱無力、面色蒼白、皮膚濕冷、發(fā)紺、尿少或尿閉、神志模糊不清、煩躁或昏迷，若不及時診治，病死率極高，是心臟病最危重征象之一(C錯)。

　　低鉀血癥的癥狀包括肌無力、消化道功能障礙、心臟功能異常、代謝性堿中毒和反常性酸性尿(D錯)。

　　4、答案：C

　　解析：結(jié)合題干，患者高血壓喜歡咸菜等腌制食品，該患者飲食應(yīng)注意低鹽、低脂飲食，避免食用咸菜等腌制食品(C對)。

　　5、答案：E

　　解析：青少年由于激素分泌失衡和面部油脂分泌過多，易發(fā)生痤瘡。對于面部痤瘡不宜擠壓，以免引起感染、留下疤痕(E錯，為本題正確答案)�？梢远喑郧宓�食物，不吸煙、不飲酒，保持樂觀情緒，保持皮膚清潔，以減少痤瘡的再生、避免感染(ABCD對)。

　　6、答案：D

　　解析：診斷二尖瓣狹窄需要做的檢查有X線、心電圖、超聲心動圖等，其中超聲心動圖是明確診斷的可靠方法(D對，AC錯)。

　　7、答案：E

　　解析：心室顫動時心室喪失有效的整體收縮能力，完全喪失射血功能，常是臨終前的一種致命性心律失常，因此心室顫動是最危急的心律失常(E對)。

　　竇性心動過速：成人竇性心律在100～150次/分，偶有高達(dá)200次/分，稱竇性心動過速，一般不需要特殊治療(A錯);

　　心房顫動是十分常見的心律失常，心室率不快，發(fā)作時間短暫者無須特殊治療(B錯);

　　陣發(fā)性室上性心動過速：突發(fā)突止，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時或數(shù)天不等。發(fā)作時有心悸、胸悶、乏力、頭痛等，不是最危急的心律失常(C錯);

　　第一度房室傳導(dǎo)阻滯的患者通常無癥狀，預(yù)后較好，心室率不太慢時不需要治療(D錯)。

　　8、答案：A

　　解析：強(qiáng)心苷引起的快速型心律失常用鉀鹽治療，鉀鹽對異位起搏點的自律性有顯著抑制作用。(A對BCDE錯)。

　　9、答案：C

　　解析：長期臥床病人易發(fā)生下肢靜脈血栓形成(C錯，為本題正確答案)。

　　站立或半臥位時盆腔位于腹腔最低位，膿液常積聚于子宮直腸凹、膀胱直腸凹而形成盆腔膿腫，由于盆腔腹膜面積小，吸收毒素能力較低，全身中毒癥狀較輕，而局部癥狀明顯(AD對)。

　　協(xié)助病人采取半臥位或斜坡臥位，以減輕腹壁張力，有助于緩解疼痛(B對)。

　　血壓平穩(wěn)者改為半臥位，以利于腹腔引流，減輕腹痛，改善呼吸循環(huán)功能(BE對)。

　　患者，男，89歲�；悸�性支氣管炎17年，近兩周來急性發(fā)作入院，患者入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，兩分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。

　　10、答案：E

　　解析：患者在劇烈咳嗷時，突然出現(xiàn)呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。應(yīng)首先考慮為痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息(E對)。

　　急性心肌梗死是指因持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。在臨床上常表現(xiàn)為胸痛、急性循環(huán)功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的心電圖改變。臨床表現(xiàn)常有持久的胸骨后劇烈疼痛、急性循環(huán)功能障礙、心律失常、心功能衰竭、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)和血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進(jìn)行性演變(A錯)。

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