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    2019年護士資格考試《實踐能力》沖刺模擬試題(9)

    2019年全國執(zhí)業(yè)護士考試即將舉行,為幫助大家模擬練習,考試吧整理了“2019年護士資格考試《實踐能力》沖刺模擬試題(9)”,希望大家收藏練習。

      二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

      (88~91題共用題干)

      患者男,46歲。因在田間作業(yè)時足底被刺傷,2天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風。

      88.在護理過程中,護士應重點觀察

      A.血壓降低等休克癥狀

      B.呼吸不暢等窒息癥狀

      C.發(fā)熱、咳嗽等肺部感染癥狀

      D.心悸、胸痛等心臟損害癥狀

      E.脫水、酸中毒癥狀

      89.下列護理措施中與控制痙攣無關的是

      A.保持病室安靜 B.護理措施要集中進行 C.按時使用鎮(zhèn)定劑

      D.鼻飼流質(zhì)飲食 E.避免強光照射

      90.該患者存在的首要護理問題是

      A.有受傷的危險 B.有窒息的危險 C.有液體不足的危險

      D.尿潴留 E.體溫過高

      91.該患者傷口換藥后的敷料,正確的處理方法是

      A.高壓蒸汽滅菌 B.過氧乙酸浸泡 C.日光暴曬 D.直接丟棄 E.焚燒

      (92~93題共用題干)

      患者男,36歲。右腰部撞傷2小時來診斷為“右腎挫傷”并收住入院。醫(yī)囑采用非手術治療。查體:患者右側(cè)腰部局部疼痛,腫脹。入院2小時后排淡紅色血尿一次。

      92.在非手術治療期間,護士應重點觀察

      A.意識B.腰部疼痛C.血壓、脈搏D.肢體溫度E.尿量、尿色

      93.該患者詢問住院期限間的活動要點,護士的回答中,錯誤的是

      A.“您現(xiàn)在需要絕對臥床休息”

      B.“您必須配合我們按時輸液,使用止血藥”

      C.“我們會給您按時使用抗生素”

      D.“等您血尿消失后,要盡快下床活動”

      E.“如果病情有變化,我們會為您做好手術準備”

      (94~95題共用題干)

      一足月新生兒,出生體重2800g,身長48cm,面色紅潤,哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。

      94.母乳喂養(yǎng)后應豎起抱嬰兒,輕輕拍其背部,目的是

      A.增強食欲B.預防感染C.安慰嬰兒D.防止溢乳E.智力開發(fā)

      95.喂奶后嬰兒應取

      A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.端坐位

      (96~98題共用題干)

      患者男,42歲。左季肋部摔傷8小時,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,左側(cè)腹部壓痛明顯,腹肌緊張不明顯,疑為外傷性脾破裂。

      96.為明確診斷,最有意義的檢查是

      A.一般體格檢查 B.尿常規(guī) C.超聲波檢查 D.血生化檢查 E.腹腔穿刺

      97.針對該患者的護理措施,錯誤的是

      A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏 B.給予嗎啡止痛 C.開放靜脈

      D.穩(wěn)定患者情緒 E.禁食

      98.明確診斷后,應立即才去的措施是

      A.將患者送往ICU B.快速輸液 C.應用升壓藥物

      D.快速輸血輸液,同時緊 急手術 E.嚴密觀察病情變化

      (99~100題共用題干)

      患兒男,生后半小時,出生體重1950g,皮膚毳毛多,頭發(fā)細軟,耳廓軟不成形,乳腺無結節(jié),足底光禿無紋理。現(xiàn)患兒體溫35.2℃,因生活能力低下而轉(zhuǎn)兒科。

      99.根據(jù)患兒的特征,可能估計此新生兒為

      A.早產(chǎn)兒 B.正常足月兒 C.低出生體重兒 D.極低出生體重兒 E.超低出生體重兒

      100.對該患兒的護理首要是

      A.鼻飼供給喂養(yǎng) B.保暖,維持體溫恒定 C.按醫(yī)囑使用抗生素

      D.面罩正壓人工呼吸 E.保持皮膚清潔干燥

      (101~102題共用題干)

      患者男,22歲。學習游泳不慎誤入深水區(qū)溺水,經(jīng)搶救出水,發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。

      101.現(xiàn)場首要的處理是

      A.送往醫(yī)院 B.撥打急救電話 C.清理呼吸道積水

      D.口對口人工呼吸 E.胸外心臟按壓

      102.下一步的處理是

      A.撥打急救電話 B.送往醫(yī)院 C.立即清理呼吸道積水

      D.尋找患者家人 E.觀察患者情況

      (103~105題共用題干)

      患者女,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白.>0.5g/24h。此患者的診斷室子癇前期。

      103.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是

      A.水鈉潴留 B.靜脈淤血 C.全身小動脈痙攣 D.動脈硬化 E.心功能喪失

      104.首選的治療藥物是

      A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸鎂

      105.針對該患者所采取的護理措施,錯誤的是

      A.觀察硫酸鎂的毒性反應 B.給患者播放音樂 C.監(jiān)測血壓變化

      D.適當限制食鹽攝入量 E.注意胎心變化

      (106~108題共用題干)

      患兒,6個月。換支氣管肺炎,晚上突然煩躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺細濕啰音增多,肝臟比以前增大2.0cm。

      106.患兒可能發(fā)生了

      A.急性心力衰竭 B.膿胸 C.膿氣胸 D.肺大皰 E.肺不張

      107.根據(jù)以上病情變化,首選的護理措施是

      A.保證熱量 B.半坐臥位 C.控制感染 D.供給足夠的水量 E.供給足夠的蛋白質(zhì)

      108.出院是健康指導錯誤的是

      A.多曬太陽 B.體格鍛煉 C.勤到公共場所 D.定期健康檢查 E.按時預防接種

      (109~110題共用題干)

      患兒女,1歲。人工喂養(yǎng)長大,10個月添加輔食。其母發(fā)現(xiàn)嬰兒近期表情淡漠,站立不穩(wěn)來診。查體:T36.2℃。皮膚黃,口唇,甲床蒼白,舌及唇時有震顫。實驗室檢查:RBC3.0×1012/L;HB102g/L;RBC大小不等,以大細胞為主,中央淡染區(qū)不明顯;WBC計數(shù)減少,細胞體積增大;PC減少,可見巨大PC

      109.該患兒最可能的診斷是

      A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

      B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

      C.再生障礙性貧血

      D.生理性貧血

      E.感染性貧血

      110.該病的主要護理措施是

      A.給予葉酸,維生素B12

      B.給予硫酸亞鐵及維生素C

      C.給予腎上腺皮質(zhì)激素

      D.嚴格限制活動

      E.積極控制感染

      (111~113題共用題干)

      患者男,46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術前準備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術。

      111.該患者入院時最主要的護理問題是

      A.心輸出量減少 B.體液不足 C.組織灌注量改變

      D.活動無耐力 E.皮膚完整性受損

      112.特殊的術前準備是

      A.心理護理

      B.皮膚護理

      C.術前3天每晚洗胃

      D.配血,皮試

      E.術前用藥

      113.術后如發(fā)生胃腸吻合口出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

      A.脈搏細速,血壓下降

      B.煩躁不安,面色蒼白

      C.尿量減少,四肢濕冷

      D.頭暈,心悸,出冷汗

      E.胃管內(nèi)吸出大量血液

      (114~115題共用題干)

      患者男,36歲;继悄虿10年。昨天因高熱,咳嗽,咳黃痰,突然感到極度口渴、厭食、惡心、心跳加速,呼吸有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細速、血壓下降,隨即意識不清,緊急送往醫(yī)院。

      114.該患者可能出現(xiàn)了

      A.低血壓反應 B.酮癥酸中毒 C.乳酸酸中毒

      D.急性腦血管意外 E.低血容量性休克

      115.應首先給予患者的處理措施是

      A.靜脈補充生理鹽水 B.靜脈應用呼吸興奮劑 C.加大口服降糖藥劑量

      D.靜脈注射5%葡萄糖溶劑 E.靜脈注射%葡萄糖溶液

      (116~118題共用題干)

      患者男,72歲。胃癌晚期,不恩能進食,給予脂肪乳,氨基酸等注入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅先把,局部組織腫脹,發(fā)紅,患者主訴有疼痛感。

      116.為該患者輸液的主要目的是

      A.維持晶體滲透壓 B.補充營養(yǎng),供給熱能 C.輸入藥物其治療作用

      D.增加血容量維持血壓 E.利尿減少循環(huán)血量

      117.患者發(fā)生靜脈炎的主要原因是

      A.輸液量速度過快 B.輸液量過大 C.溶液含有至熱物質(zhì)

      D.長期輸入高濃度溶液 E.輸液速度過慢

      118.針對該患者的護理措施,正確的是

      A.放低患肢 B.超聲波治療 C. 增加患肢活動 D. 保留靜脈置管 E.50%硫酸鎂局部濕熱敷

      (119~121題共用題干)

      患者男,58歲。因心力衰竭臥床3周,F(xiàn)主訴骶尾部疼痛,護士仔細觀察后確認是壓瘡的有的炎性浸潤期。

      119.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是

      A.患者主訴骶尾部疼痛,麻木感

      B.骶尾部局部呈現(xiàn)紫色發(fā)紅,水腫

      C.尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫色,有皮下硬結,并出現(xiàn)水皰

      D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出

      E.傷口周圍有壞死組織

      120.針對上述患者的護理,錯誤的是

      A.定時協(xié)助翻身

      B.在無菌操作下抽數(shù)水皰內(nèi)液體

      C.將水皰表皮輕輕剪去

      D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎

      E.圣體空隙處墊軟枕

      121.對上述患者進行晨間護理時,應特別注意

      A.衛(wèi)生宣教B.心理護理C.床單位整理D.是否舒適E.觀察局部皮膚情況

      (122~124題共用題干)

      患者男,31歲其父有精神分裂癥史,近3個月以來,敏感多疑,經(jīng)常懷疑有人在他飯菜里下毒而不敢吃飯,最近一直說外面有人害他,整日不敢出門,不敢睡覺,家屬發(fā)現(xiàn)異常后將其送入醫(yī)院。

      122.應初步考慮患者

      A.焦慮癥 B.抑郁癥 C.躁狂癥 D.精神分裂癥 E.睡眠障礙

      123.該患者思維屬于

      A.關系妄想 B.夸大妄想 C.被害妄想 D.罪惡妄想 E.物理妄想

      124.該患者的主要護理問題

      A.社交障礙 B.睡眠形態(tài)紊亂 C.思維過程 D.營養(yǎng)失調(diào) E.生活自理能力降低

      (125~129題共用題干)

      患者男,46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。

      125.應初步考慮為該患者為

      A.胃潰瘍穿孔 B.上消化道出血 C.急性膽急性囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性闌尾炎

      126.為明確診斷,首選的檢查是

      A.胃鏡 B.B超 C.學淀粉酶測定 D.CT檢查 E.X線腹部平片

      127.該患者禁忌使用的藥物是

      A.654-2 B.阿托品 C.哌替啶 D.嗎啡 E.施他寧

      128.為減輕腹痛,可協(xié)助患者取

      A.仰臥位 B.半臥位 C.屈膝側(cè)臥位 D.俯臥位 E.坐位

      129.該患者目前最重要的護理問題是

      A.體溫過高 B.體液不足 C.疼痛 D.知識缺乏 E.焦慮、恐懼

      (130~132題共用題干)

      患者男,28歲。因車禍后致右側(cè)第4~7肋骨骨折合并氣胸。查體:患者極度呼吸困難、發(fā)紺,右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音,頸部皮下觸及氣腫。

      130.考慮該患者為

      A.血胸 B.多根多處肋骨骨折 C.開放性氣胸

      D.閉合性氣胸 E.張力性氣胸

      131.針對上述情況,應首先采取的措施是

      A.立即行胸膜腔排氣減壓 B.迅速封閉胸壁傷口

      C.補充血容量 D.緊急行氣管切開

      E.剖胸探查

      132.若該患者行胸腔閉式引流5天后,仍嚴重漏氣,呼吸困難未見好轉(zhuǎn),此時,進一步

      的處理措施為

      A.剖胸探查 B.持續(xù)大流量吸氧

      C.增加胸膜腔插管引流 D.人工呼吸機輔助呼吸

      E.輸血、輸液,加強支持治療

      (133~135題共用題干)

      患者男,70歲;挤涡牟5年,近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困難加重,神智恍惚,煩躁不安。

      133.考慮該患者并發(fā)了

      A.肺性腦病 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.肺水腫 E.腦出血

      134.為該患者治療時禁用嗎啡,是因為該藥可誘發(fā)或加重

      A.肺性腦病 B.電解質(zhì)平衡失調(diào) C.呼吸道感染 D.藥物依賴 E.便秘

      135.對患者進行吸氧,下列正確的是

      A.間斷吸氧 B.持續(xù)低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.高濃度吸氧 E.無需濕化吸氧

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