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    2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題(73)

    2019年全國執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時間為5月18日-20日,為幫助大家模擬練習(xí),考試吧整理了“2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題(73)”,希望大家收藏練習(xí)。

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      第五章 傳染病病人的護(hù)理

      第十節(jié) 中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理

      一、A2

      1、患兒男,7歲。8月因突然高熱、驚厥1次就診。體溫39.5℃,面色蒼白,四肢厥冷,意識模糊,便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮該患兒是

      A、中毒型細(xì)菌性痢疾

      B、水痘并發(fā)腦炎

      C、腮腺炎腦炎

      D、麻疹腦炎

      E、高熱驚厥

      2、患兒,3歲,以突然高熱、進(jìn)行性呼吸困難入院,懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌,護(hù)士留取大便正確的做法是

      A、標(biāo)本多次采集,集中送檢

      B、可用開塞露灌腸取便

      C、患兒無大便時,口服瀉劑留取大便

      D、如標(biāo)本難以采集,可取其隔日大便送檢

      E、選取大便黏液膿血部分送檢

      二、A3/A4

      1、患兒男,5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃。面色蒼白,四肢厥冷,意識模糊。

      <1> 、為明確診斷,醫(yī)生讓護(hù)士為患兒留取大便,以下可取的是

      A、患兒無大便時,口服致瀉劑留取大便

      B、標(biāo)本多次采集,集中送檢

      C、如標(biāo)本難以采集.可取其隔日大便送檢

      D、可用開塞露灌腸取便

      E、選取大便黏液膿血部分送檢

      <2> 、目前患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)出院,解除隔離返回幼兒園的時間為

      A、目前即可

      B、臨床癥狀消失

      C、1次便培養(yǎng)陰性

      D、連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性

      E、連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性

      答案部分

      一、A2

      1、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 中毒型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn):

      潛伏期1~2天。起病急驟,突然高熱,在腸道癥狀出現(xiàn)前即反復(fù)發(fā)生驚厥,短期內(nèi)即可出現(xiàn)呼吸衰竭、休克癥狀。腸道癥狀往往在數(shù)小時或數(shù)十小時后出現(xiàn),常被誤診為其他熱性疾病。臨床表現(xiàn)分為4型:

      (1)休克型:主要表現(xiàn)為感染性休克;純好嫔n白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降,后期伴心、肺、腎等多器官功能障礙。

      (2)腦型:以顱壓增高、腦水腫、腦疝和呼吸衰竭為主。患兒劇烈頭痛、嘔吐、血壓增高、反復(fù)驚厥及昏迷,嚴(yán)重者呼吸節(jié)律不齊、雙瞳孔不等大、對光反射遲鈍或消失。此型病死率高。

      (3)肺型:主要表現(xiàn)為呼吸窘迫綜合征。

      (4)混合型:同時或先后出現(xiàn)以上兩型或三型的表現(xiàn),極為兇險,死亡率更高。

      中毒型細(xì)菌性痢疾患兒的便常規(guī)鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。根據(jù)題干提示的信息,本題選A。

      【該題針對“第十節(jié)-中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      2、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 中毒型痢疾留取大便的正確方法是:選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。

      【該題針對“第十節(jié)-中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      二、A3/A4

      1、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 選取大便黏液膿血部分送檢,才可以查到病原體。此題選E.選取大便黏液膿血部分送檢。

      【該題針對“第十節(jié)-中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      【正確答案】 E

      【答案解析】 預(yù)防感染的傳播:對飲食行業(yè)及托幼機(jī)構(gòu)的工作人員應(yīng)定期做大便培養(yǎng),及早發(fā)現(xiàn)帶菌者并積極治療。對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次便培養(yǎng)陰性止。加強(qiáng)飲水、飲食、糞便的管理及滅蠅。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,如飯前便后洗手、不喝生水、不吃變質(zhì)不潔食物等。在菌痢流行期間,易感者口服多效價痢疾減毒活疫苗,保護(hù)可達(dá)85%~100%,免疫期維持6~12個月。

      【該題針對“第十節(jié)-中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

     

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