31.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人，服用他巴唑后出現(xiàn)藥物反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是停藥觀察的重要指征?( )
A.頭暈、乏力
B.突眼加重
C.中性粒細(xì)胞<1.5×109/L
D.心悸
E.胃腸道反應(yīng)
【答案】C
32.王女士，23歲，妊娠40+2周，于1O：00am正常分娩，16：40pm病人主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區(qū)隆起;叩診恥骨聯(lián)合上鼓音。病人可能存在的護(hù)理診斷是( )。
A.有子宮內(nèi)膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.體液過(guò)多
D.尿潴留
E.便秘
【答案】D
33.一小兒，身長(zhǎng)108cm，體重20kg，身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心已出現(xiàn)7個(gè)，尚未開(kāi)始出恒牙。其可能的年齡是( )。
A.6歲
B.7歲
C.8歲
D.9歲
E.5歲
【答案】A
34.2個(gè)月小兒，查體發(fā)現(xiàn)腹壁反射提睪反射未引出，屬于下列哪種情況?( )
A.正常
B.發(fā)育遲緩
C.產(chǎn)傷所致
D.報(bào)告醫(yī)師尋找原因
E.以上都不是
【答案】A
35.某截癱患者，入院時(shí)尾骶部褥瘡，面積2.5㎝×2㎝，深達(dá)肌層，表面有膿性分泌物，創(chuàng)面周?chē)泻谏珘乃澜M織，護(hù)理措施是( )。
A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つw
B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次
D.剪去壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液洗凈，置引流紗條
E.涂厚層滑石粉包扎
【答案】D
36.某急性腸胃炎患者，輸液30min后畏寒發(fā)抖，測(cè)體溫為39.5℃，下述哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥?( )
A.減慢滴速
B.報(bào)告醫(yī)生
C.物理降溫
D.按醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥物
E.協(xié)助病人端坐位，兩腿下垂
【答案】E
37.為預(yù)防腹瀉，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )
A.提倡母乳喂養(yǎng)
B.避免受涼
C.注意飲食衛(wèi)生
D.斷奶不限季節(jié)
E.科學(xué)添加輔食
【答案】D
38.王某，女性，14歲，因急性心肌炎人院，護(hù)士進(jìn)行評(píng)估收集資料，屬于主觀性資料的是( )。
A.心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
B.感覺(jué)心慌、發(fā)熱、疲乏
C.心悸、疲乏、周身不適
D.氣促、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
E.氣促、感覺(jué)心慌、心率快
【答案】C
39.王某，男，54歲。中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，病人最適宜的臥位是( )。
A.平臥頭偏向一側(cè)
B.頭高腳低位
C.頭低腳高位
D.中凹位
E.側(cè)臥位
【答案】D
40.某孕婦子宮底于臍上3橫指，估計(jì)妊娠時(shí)間為( )。
A.12周末
B.16周末
C.24周末
D.28周末
E.32周末
【答案】D
41.張某，男，68歲，因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見(jiàn)出血，考慮口腔病變是由于( )。
A.維生素缺乏
B.凝血功能障礙
C.綠膿桿菌感染
D.病毒感染
E.真菌(霉菌)感染
【答案】E
42.一男性病人，醫(yī)療診斷為糖尿病，需留標(biāo)本做尿糖定量檢查，采集標(biāo)本的方法是( )。
A.留24h尿
B.留清晨第一次尿
C.飯前半小時(shí)留尿
D.飯后半小時(shí)留尿
E.以上均不正確
【答案】A
43.某女性，65歲，喪偶8年，現(xiàn)獨(dú)居，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。平時(shí)性情抑郁，辦事無(wú)主見(jiàn)。半月前行腸癌切除，術(shù)中及術(shù)后情緒低落，獨(dú)自流淚，有輕生之念�；颊咝g(shù)后的情緒反應(yīng)屬于( )。
A.焦慮
B.內(nèi)疚
C.恐懼
D.痛苦
E.抑郁
【答案】E
44.病人，男性，29歲，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥，下列采集血培養(yǎng)標(biāo)本方法哪項(xiàng)錯(cuò)誤?( )
A.標(biāo)本放消毒容器內(nèi)
B.檢查容器有無(wú)裂縫
C.檢查瓶塞是否干燥
D.檢查培養(yǎng)基是否足夠
E.采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
【答案】A
45.患者女性，40歲。因?qū)m外孕出現(xiàn)失血性休克，入院后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降�？紤]發(fā)生的反應(yīng)是( )。
A.輸入血量不夠
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
【答案】E
46.某截癱患者，入院時(shí)尾骶部褥瘡，面積2.5cm×2cm，深達(dá)肌層，表面有膿性分泌物，創(chuàng)面周?chē)泻谏珘乃澜M織，護(hù)理措施是( )。
A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つw
B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次
D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流紗條
E.涂厚層滑石粉包扎
【答案】D
47.病人，男性，40歲，感染性休克，正在快速輸液，監(jiān)測(cè)得CVP1.76kPa(18cmH2O)，[BP80/60mmHg]，尿量20ml/h，應(yīng)( )。
A.按原速輸液，加利尿劑
B.減慢輸液
C.加速輸液
D.減慢輸液，給強(qiáng)心劑
E.按原速輸液，給強(qiáng)心劑
【答案】D
48.病人，男性，27歲，因高熱中暑T40.2℃，降溫措施何項(xiàng)不妥?( )
A.頭部用冰槽
B.前額部置冰袋
C.溫水擦浴
D.乙醇擦浴
E.胸腹置冰袋
【答案】E
49.患者女性，38歲。扁桃體摘除術(shù)后，體溫37.5℃，脈搏102次/分，呼吸22次/分。應(yīng)放置冰囊部位是( )。
A.頸前頜下
B.前額
C.腹股溝
D.腋下
E.頭頂
【答案】A
50.某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境，下列哪項(xiàng)不符合病情要求?( )
A.室溫18～20℃
B.相對(duì)濕度50%～60%
C.門(mén)、椅腳釘橡皮墊
D.保持病室光線充足
E.開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕
【答案】D
51.患者女性，30歲。患免疫性溶血性貧血，應(yīng)輸入的成分血是( )。
A.血小板濃縮液
B.濃縮紅細(xì)胞
C.紅細(xì)胞懸液
D.洗滌紅細(xì)胞
E.纖維蛋白原
【答案】D
52.女性，60歲，車(chē)禍后造成高位截癱，現(xiàn)在下肢肌肉癱瘓，感覺(jué)減退，尿失禁，大便尚能控制，其截癱指數(shù)是( )。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
【答案】D
53.李某，6歲，因溺水，心跳、呼吸驟停，送急診室，護(hù)士不需實(shí)施的措施是( )。
A.開(kāi)放氣道
B.人工呼吸
C.配血
D.做好搶救記錄
E.胸外心臟按壓
【答案】C
54.急性腹瀉是指病程在( )。
A.3天以內(nèi)
B.7天以內(nèi)
C.10天以內(nèi)
D.2周以內(nèi)
E.3周以內(nèi)
【答案】D
55.患者，女，75歲。因高血壓入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓，下列方法可使測(cè)量血壓值偏高的是( )。
A.衣袖過(guò)緊
B.放氣太慢
C.聽(tīng)診器胸件塞到袖帶下
D.肱動(dòng)脈高于心脈水平
E.視線高于水銀柱彎月面水平
【答案】B
【解析】A項(xiàng)，衣袖過(guò)緊會(huì)使血管在未充氣前已受壓，測(cè)得血壓值偏低;B項(xiàng)，放氣太慢可使血壓增高;CDE三項(xiàng)，均會(huì)使測(cè)量血壓值偏低。
56.男性，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。首先應(yīng)給予輸入( )。
A.3%～5%的氯化鈉溶液
B.5%碳酸氫鈉溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖鹽水
E.平衡液
【答案】D
57.趙某，男，行膽總管切開(kāi)取石，T形管引流術(shù)。術(shù)后第3天，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T形管無(wú)膽汁流出，病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)( )。
A.用無(wú)菌生理鹽水沖洗T形管
B.檢查T(mén)形管是否受壓扭曲
C.用注射器抽吸T形管
D.準(zhǔn)備T形管造影
E.繼續(xù)觀察，暫不處理
【答案】B
【解析】應(yīng)用T形管引流術(shù)時(shí)，應(yīng)保證妥善固定，保持通暢。如觀察膽汁引流量突然減少，應(yīng)注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲(chóng)堵塞，是否管道扭曲、壓迫。
58.護(hù)士甲，業(yè)務(wù)水平較高，為人熱情但脾氣急躁，護(hù)患關(guān)系緊張。哪項(xiàng)措施有利于始建立良好護(hù)患關(guān)系?( )
A.學(xué)會(huì)控制自己的情緒，耐心解釋患者的疑問(wèn)
B.刻苦練習(xí)各項(xiàng)操作
C.做好患者心理護(hù)理
D.加強(qiáng)工作責(zé)任心
E.減少與患者的交流和溝通
【答案】A
59.朱先生在測(cè)口腔溫度時(shí)不慎咬破體溫計(jì)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是( )。
A.了解咬破體溫計(jì)的原因
B.檢查體溫計(jì)破損程度
C.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑
D.讓病人喝500mL牛奶
E.給予電動(dòng)吸引洗胃
【答案】C
60.某男，45歲，術(shù)后體溫升至38℃，2天后恢復(fù)正常，最可能的原因是( )。
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.血栓性靜脈炎
E.手術(shù)熱
【答案】E
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