61、某病室患者入、出院情況、危重癥患者病情變化、手術(shù)人數(shù)等內(nèi)容都書寫在日間病室交班報告中,書寫人員一般是
A.護(hù)士長
B.藥療護(hù)士
C.主班護(hù)士
D.小組護(hù)士
E.高年資護(hù)士
62、患者男性,72歲,腦血管疾病,醫(yī)囑靜脈輸液,輸入血栓通,輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢,護(hù)士應(yīng)
A.加壓輸液
B.局部熱敷
C.增加輸液速度
D.減低輸液瓶位置
E.適當(dāng)更換肢體位置
63、患者女性,37歲,靜脈留置套管針第3天,今晨輸液液體滴入不暢,局部無腫脹,檢查有回血,護(hù)士首先應(yīng)
A.鹽水或肝素鈉沖管
B.更換針頭重新穿刺
C.減慢輸液速度
D.輸液靜脈上方熱敷
E.檢查管道,抬高輸液瓶位置
64、患者女性,45歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,護(hù)士可采用留取尿標(biāo)本的方法是
A.隨機(jī)留尿100ml
B.留取中段尿
C.行導(dǎo)尿術(shù)留尿
D.收集24小時尿液
E.留晨首次尿液100ml
65、患者女性,30歲。流產(chǎn)1次,早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)2次,現(xiàn)存子女2人,生育史可簡寫為
A.3-1-0-2
B.1-3-0-2
C.1-0-2-3
D.2-1-1-2
E.2-0-3-1
66、患者女性,60歲。無流產(chǎn),早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)3次,現(xiàn)存子女2人,生育史可描述為
A.1-0-3-2
B.1-0-2-3
C.3-1-0-2
D.3-0-1-2
E.3-2-0-1
67、患者男性,30歲,尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,導(dǎo)尿管能插入膀胱,導(dǎo)尿管的留置時間應(yīng)
A.1~3天
B.4~5天
C.10~14天
D.21~28天
E.30~40天
68、患者男性,46歲,因胸悶不適,就診過程中突然出現(xiàn)意識喪失,沒有呼吸,大動脈搏動消失,判斷呼吸心臟驟停?赡艿牟∫蚴
A.藥物中毒
B.電解質(zhì)紊亂
C.冠心病
D.貧血
E.窒息
69、患者男性,41歲,乙肝史10余年,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是
A.MRI
B.B型超聲波檢查
C.肝動脈造影
D.核素肝掃描
E.腹腔鏡
70、患者男性,17歲,中耳炎1年,3天前感冒,出現(xiàn)發(fā)熱T38℃,繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐和意識障礙,送到醫(yī)院查血白細(xì)胞13×109/L,頸項強(qiáng)直,并抽取腦脊液檢查,醫(yī)生診斷化膿性腦膜炎。其典型的化膿性腦脊液變化是
A.細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,外觀渾濁
B.細(xì)胞數(shù)增高,蛋白降低,外觀渾濁
C.細(xì)胞數(shù)增高,糖下降,外觀渾濁
D.細(xì)胞數(shù)下降,蛋白升高,外觀膿性
E.細(xì)胞數(shù)增高,蛋白升高,外觀清亮
71、某孕婦產(chǎn)前檢查時,宮高為劍突下2指,則該孕婦的妊娠周數(shù)大約為
A.滿24周
B.滿28周
C.滿32周
D.滿36周
E.滿40周
72、患者男性,23歲,高熱5天,懷疑敗血癥,需取血做血培養(yǎng),其目的是
A.查白細(xì)胞數(shù)量
B.查紅細(xì)胞數(shù)量
C.查心肌酶活性
D.測轉(zhuǎn)氨酶值
E.查找致病菌
73、患者男性,31歲,急性胃腸炎,嘔吐腹瀉2天,輸液治療的主要目的是
A.改善微循環(huán)
B.補(bǔ)充能量,增加營養(yǎng)
C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D.增加血容量,維持血壓
E.糾正水、電解質(zhì)失衡,治療疾病
74、患者男性,69歲,胰腺癌晚期,病情日趨惡化,患者情緒低落,要求見好友,并急于交代后事,此時患者心理反應(yīng)處于
A.憂郁期
B.憤怒期
C.否認(rèn)期
D.協(xié)議期
E.接受期
75、患者男性,56歲。突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/分,應(yīng)首先備好的藥物是
A.毛花甙丙,硝酸甘油,異丙腎上腺素
B.硝普鈉,毛花甙丙,呋塞米
C.毒毛花甙K,硝普鈉,普羅奈爾
D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花甙丙
E.硝酸甘油,毛花甙丙,多巴胺
76、患者男性,20歲,淋雨受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和咳嗽,咳鐵銹色痰,查血及胸部X線片示大葉性肺炎,提示可能的致病菌是
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.支原體
E.厭氧菌
77、患者男性,59歲,工人。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫脹,伴晨僵,時間月12分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動。實驗室檢查:血沉55mm/L,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療,護(hù)士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)
A.有無黑便
B.白細(xì)胞減少
C.有無皮疹、蛋白尿、血尿
D.腎功能異常
E.頭暈
78、某重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長,近期被分派護(hù)理學(xué)院的?谱o(hù)士培訓(xùn)、科內(nèi)質(zhì)量控制以及醫(yī)院建設(shè)新病房的籌劃工作等,她感到工作壓力很大,病房接受指導(dǎo)和控制也受到影響。這種情況說明在管理上沒有得到有效遵循的原則是
A.等級和統(tǒng)一指揮的原則
B.管理層次的原則
C.有效管理幅度的原則
D.職責(zé)與權(quán)限一致的原則計劃
E.專業(yè)化分工與協(xié)作的原則
79、某護(hù)士大專畢業(yè),工作3年,剛剛晉升護(hù)師。在臨床工作努力,護(hù)士長在工作中有時檢查她的工作,給予她一些建議和指導(dǎo),同時也信任和尊重她。針對這種具有初步成熟度的護(hù)士,護(hù)士長對該護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)行為應(yīng)采取的是
A.高工作與低關(guān)系
B.高工作與高關(guān)系
C.低工作與高關(guān)系
D.低工作與低關(guān)系
E.親密型關(guān)系
80、小張、小王、小劉、小李均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護(hù)士,小張是處理醫(yī)囑的主班護(hù)士,小王是治療護(hù)士,小李是藥療護(hù)士,小劉是生活護(hù)理護(hù)士。她們每隔一段時間就會由護(hù)士長安排進(jìn)行調(diào)換崗位。這種工作方式被稱為
A.個案護(hù)理
B.功能制護(hù)理
C.責(zé)任制護(hù)理
D.小組護(hù)理
E.臨床路徑
81、以為年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。患者主訴子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān),去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)生按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實習(xí)的護(hù)士和患者很談的來,成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時,患者說自己是因為服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述,實習(xí)護(hù)士應(yīng)該
A.遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生
B.因為不會威脅到患者的生命,所以應(yīng)該保密
C.拒絕為她保密的要求
D.為了患者的治療,應(yīng)該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密
E.了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護(hù)士無關(guān),所以,應(yīng)尊重患者的決定
82、護(hù)士長因陳護(hù)士經(jīng)常因為孩子請假、影響工作而不滿;陳護(hù)士則認(rèn)為護(hù)士長對她不體諒、缺乏人情味,為此兩人關(guān)系一直比較緊張。影響她們關(guān)系的主要原因是
A.期望值差異
B.角色壓力過重
C.經(jīng)濟(jì)壓力過重
D.角色責(zé)任模糊
E.角色權(quán)利爭議
二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(83~85題共用題干)
患者男性,45歲。因腦外傷入院,神志不清,意識昏迷。查體:體溫39℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓160/100mmmHg,現(xiàn)需通過鼻飼維持營養(yǎng)。
83、當(dāng)胃管插至?xí)䥇挷繒r,護(hù)士應(yīng)
A.使患者頭后仰
B.囑患者做吞咽動作
C.將患者的頭側(cè)向一邊
D.將患者的頭靠近胸骨
E.減慢插管動作
84、胃管插入后,應(yīng)驗證其在胃內(nèi),正確的方法是
A.注入少量溫開水,于胃部聽氣過水聲
B.注入少量溫開水,聽腸鳴音
C.注入少量氣體,聽腸鳴音
D.注入少量氣體,于胃部聽氣過水聲
E.將胃管末端放入水中,見有氣泡溢出
85、給予的鼻飼液溫度是
A.0~4℃
B.24~28℃
C.28~35℃
D.38~40℃
E.45~48℃
(86~88題共用題干)
患者男性,22歲,騎車時與人相撞,會陰部騎在車梁上,自述傷后會陰部劇痛。約20分鐘后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,心率100次/分,血壓100/60mmHg,呼吸急促;會陰部皮下淤血,尿道外口滴血;導(dǎo)尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線平片未見異常。
86、可能的損傷部位是
A.陰莖尿道部
B.尿道球部
C.前列腺尿道
D.膜部尿道
E.膜上尿道
87、受傷的類型是
A.撞傷
B.剪應(yīng)力傷
C.騎跨傷
D.牽拉傷
E.骨刺切割傷
88、防止此病人出現(xiàn)尿道狹窄的最好方法是
A.多飲水
B.理療
C.定期尿道擴(kuò)張
D.多用腎上腺皮質(zhì)激素
E.長期應(yīng)用抗菌藥
(89~91題共用題干)
患者男性,65歲,結(jié)腸癌術(shù)后1年,近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個直徑5cm占位。否認(rèn)肝炎史。
89、以下最可能陽性的指標(biāo)是
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.甲胎蛋白
D.癌胚抗原
E.乳酸脫氫酶
90、如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌,以下最不可能陽性的指標(biāo)是
A.甲胎蛋白
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D.癌胚抗原
E.乳酸脫氫酶
91、關(guān)于繼發(fā)性肝癌的論述正確的是
A.多由腹腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移
B.多為單發(fā)結(jié)節(jié)
C.多能找到原發(fā)病灶
D.AFP多陽性
E.多能手術(shù)切除
(92~93題共用題干)
患者女性,48歲,晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、噴射狀嘔吐,隨后神志不清,被家人送到醫(yī)院,急做CT,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。
92、該病的診斷是
A.腦出血
B.腦血栓
C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
93、本病最常見的病因為
A.先天性腦動脈瘤
B.高血壓
C.血小板減少
D.凝血機(jī)制障礙
E.身體健康
(94~95題共用題干)
初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮18小時,查:宮口開大6cm,宮縮漸弱,6~7分鐘一陣,持續(xù)20~30秒,2小時后復(fù)查,宮口仍開大6cm,S-1,骨盆外測量正常范圍,胎心130~135次/分,規(guī)律。
94、該產(chǎn)婦屬于下列那種產(chǎn)程圖異常
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.抬頭下降緩慢
E.第二產(chǎn)程停滯
95、首選的處理措施是
A.靜脈滴注縮宮素
B.立即行剖宮產(chǎn)
C.肌內(nèi)注射派替啶
D.鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食、休息
E.等待其自然分娩
(96~98題共用題干)
男孩,8歲,參加學(xué)校的體能訓(xùn)練,為了了解其身體發(fā)育情況,對其進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)測量。
96、按生長發(fā)育公式,該年齡兒童的體重是
A.18kg
B.20kg
C.24kg
D.28kg
E.30kg
97、按生長發(fā)育公式,該年齡兒童的身長是
A.100cm
B.126cm
C.140cm
D.150cm
E.155cm
98、此階段兒童應(yīng)注意保護(hù)視力,書本和眼睛距離正確的是
A.1尺左右
B.1.5尺左右
C.1.8尺左右
D.2尺左右
E.2尺以上
(99~100題共用題干)
患者男性,24歲。因嚴(yán)重腹瀉3天而入院。入院診斷為急性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士為其安排住院后,遵醫(yī)囑為其行灌腸治療。
99、護(hù)士為其安排床位時應(yīng)
A.將其安排在急救室
B.將其安排在危重病房
C.將其安排在隔離病房
D.將其安排在普通病房
E.按其需求安排病房
100、灌腸時采取的體位是
A.仰臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.俯臥位
E.膝胸臥位
(101~102題共用題干)
患者男性,74歲,因兒子打官司而擔(dān)憂出現(xiàn)夜眠差,情緒低落,悲觀厭世,總擔(dān)心打官司的事情,患者自覺很痛苦,生活缺乏主動性。
101、該患者的主要護(hù)理問題
A.不合作
B.睡眠障礙
C.自殺的危險
D.舒適的改變
E.有暴力行為的危險
102、有效的護(hù)理措施
A.保證患者的入量和營養(yǎng)
B.督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適
C.必要時要進(jìn)行保護(hù)性約束
D.盡量避免給予患者過大壓力
E.嚴(yán)密觀察病情識別偽裝痊愈
(103~104題共用題干)
急診要配備完好的急救物品及藥品,完整無缺處于備用狀態(tài)。做到及時檢查維修和維護(hù),以確保病人的及時使用和護(hù)理安全。
103、急救物品和藥品在保管使用中錯誤的環(huán)節(jié)是
A.定人保管
B.定時檢查
C.定點放置
D.定人使用
E.定期消毒
104、急救物品的合格率應(yīng)保持在
A.100%
B.99%以上
C.98%以上
D.95%以上
E.90%以上
(105~107題共用題干)
患者女性,81歲,退休干部。冠心病住院治療,住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽,第4天,年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時,靜脈穿刺3次失敗,更換李護(hù)士后方成功;颊叻浅2粷M,其女兒向護(hù)士長進(jìn)行抱怨。從此,患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。
105、針對此患者的特點,最佳的護(hù)患關(guān)系模式為
A.指導(dǎo)型
B.被動型
C.共同參與型
D.指導(dǎo)-合作型
E.主動-被動型
106、護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是
A.角色壓力
B.責(zé)任不明
C.角色模糊
D.信任危機(jī)
E.理解差異
107、護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是
A.患者
B.張護(hù)士
C.李護(hù)士
D.護(hù)士長
E.患者女兒
(108~111題共用題干)
患者女性,63歲,因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療,入院時T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
108、患者經(jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后,體溫降至正常,可平臥,現(xiàn)改用地高辛口服,護(hù)士給藥時特別注意
A.應(yīng)飯后服藥
B.應(yīng)空腹服藥
C.應(yīng)準(zhǔn)時服藥
D.用藥前測脈率
E.服藥后少飲水
109、患者服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護(hù)士應(yīng)立即
A.報告護(hù)士長
B.給予止吐藥
C.做心電圖檢查
D.做好患者的心理護(hù)理
E.停止服藥并報告醫(yī)生
110、患者以往有骨質(zhì)疏松,自行長期口服活性鈣,護(hù)士應(yīng)囑咐患者
A.立即停用
B.自行間斷服用
C.改服其他鈣劑
D.適當(dāng)減量服用
E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用
111、醫(yī)囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應(yīng)維持
A.9~10L/min
B.7~8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.1~2L/min
(112~115題共用題干)
患者女性,22歲,因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時主要診斷:敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時呼吸急促,唇發(fā)紺,血氧飽和度低于80%,隨即呼吸心臟驟停。
112、該患者心臟驟停的病因可能是
A.藥物中毒
B.電解質(zhì)紊亂
C.冠心病
D.酸堿平衡紊亂
E.感染性休克
113、應(yīng)該立即對患者進(jìn)行
A.補(bǔ)充血容量
B.心肺復(fù)蘇
C.心電監(jiān)護(hù)
D.吸氧
E.輸液
114、該患者目前的主要護(hù)理問題是
A.心輸出量減少
B.體液過多
C.清理呼吸道無效
D.體液不足
E.氣體交換障礙
115、該患者復(fù)蘇成功后,仍處于休克狀態(tài)的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/P>
A.保持中凹臥位
B.增加氧氣供應(yīng)
C.半臥位
D.頭部降溫
E.防治腦水腫
(116~121題共用題干)
患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分。
116、患者上消化道出現(xiàn)最可能的原因是
A.消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張出血
C.急性糜爛出血性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍
E.胃癌出血
117、對該患者緊急處理措施中首要的是
A.內(nèi)鏡檢查明確病因
B.積極補(bǔ)充血容量
C.立即采取止血措施
D.手術(shù)治療
E.升壓藥提高血壓
118、該患者止血治療宜采用的藥物是
A.H2受體拮抗劑
B.質(zhì)子泵抑制劑
C.生長抑素
D.去甲腎上腺素
E.酚磺乙胺
119、該患者目前最主要的護(hù)理診斷是
A.疼痛
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.活動無耐力
D.體液不足
E.有感染的危險
120、若經(jīng)過治療,患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是
A.聽診腸鳴音10~12次/分
B.黑便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄
C.血紅蛋白測定下降
D.尿量正常,血尿素氮持續(xù)增高
E.血壓基本維持在正常水平
121、若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn)
A.消化道再出血
B.腦出血
C.低血容量性休克
D.肝性腦病
E.肝腎綜合征
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