26、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是、
A、等滲鹽水
B、肥皂水
C、生理鹽水
D、碳酸氫鈉溶液
E、溫開水
(B)解析:肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收。
27、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述,錯誤的是、
A、上消化道出血在時呈柏油樣便
B、完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色
C、消化不良者糞便呈酸臭味
D、腸套疊病人呈果醬樣便
E、痢疾病人呈粘液血便
(B)解析:上消化道出血時糞便程柏油樣便;完全性膽道阻塞時糞便呈陶土色;糞便呈酸臭味見于消化不良;果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊;黏液血便可見于痢疾病人。
28、不宜作大量不保留灌腸的病人是、
A、結(jié)腸鏡檢查前病人
B、腹部手術(shù)前病人
C、急腹癥病人
D、高熱病人
E、習(xí)慣性便秘者
(C)解析:大量不保留灌腸的目的是解除便秘;為手術(shù)、檢查或分娩前做準備;為高熱病人降溫。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌腸的適應(yīng)癥。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病者禁忌大量不保留灌腸。
29、關(guān)于藥物保管原則,下列敘述正確的是、
A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方,以保證光線明亮
B、藥柜應(yīng)透明,保持清潔
C、藥名用中文書寫,標明濃度和劑量,字跡清楚
D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管,專人管理,并進行交班
E、瓶簽?zāi):乃幬镄枵J真核對
(D)解析:藥柜應(yīng)避免陽光直射并且不應(yīng)透明,以防止藥物遇光變質(zhì);藥名應(yīng)用中、英文對照;標簽?zāi):乃幬锊粦?yīng)使用。
30、下列服藥方法,不正確的一項是、
A、助消化藥飯前服
B、服用鐵劑時,禁忌飲茶
C、發(fā)汗藥服后多飲水
D、服酸類時,避免與牙齒接觸
E、鼻飼病人服藥,應(yīng)自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈
(A)解析:助消化藥應(yīng)在飯后服,以便藥物和食物均勻混合,有利于食物消化。
31、服用下列藥物時,需常規(guī)測量脈搏或心率的是、
A、巴比妥鈉、安定
B、洋地黃、奎尼丁
C、心得安、回蘇靈
D、強的松、地塞米松
E、異丙嗪、氯丙嗪
(B)解析:服用強心苷類藥物應(yīng)先測量脈率(心率)及節(jié)律,如脈率低于60次/分或節(jié)律異常,應(yīng)停止服用并報告醫(yī)生。
32、下列不屬于超聲波霧化器工作特點的是、
A、霧滴小而均勻,直徑5μm以下
B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡
C、霧化液溫暖、舒適
D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)
E、用氧量小,節(jié)約資源
(E)解析:超聲波霧化器工作時不需要用氧。
33、長期進行肌內(nèi)注射的病人,護士在注射前要特別注意、
A、評估病人局部組織狀態(tài)
B、針梗不可全部刺入
C、詢問病人有無過敏史
D、認真消毒病人局部皮膚
E、病人體位的舒適
(A)
解析:長期進行肌肉內(nèi)注射的病人,局部組織會出現(xiàn)硬結(jié)影響藥物的吸收,故在評估的時候需特別注意,并且在注射時要注意更換注射部位。
34、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是、
A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始
B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈
C、輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度
D、連續(xù)24小時輪流時,應(yīng)每12小時更換輸液管
E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入
(D)解析:連續(xù)24小時輸液應(yīng)每24小時更換輸液管,所以D選項的敘述不正確,其余選項均正確。
35、1500ml的液體從早上8點半開始輸,調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分,其輸完的時間為、
A、12點30分
B、下午1點
C、下午1點30分
D、下午2點
E、下午3點
(C)解析:計算公式:總量(ml)×15(滴/ ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min,所以輸完所有的液體需要5個小時。從早上8點開始輸,下午1點30分輸完。
36、發(fā)生急性肺水腫,濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是、
A、10%-20%
B、20%-30%
C、30%-50%
D、50%-70%
E、70%-90%
(B)
解析:急性肺水腫病人吸氧時,濕化瓶內(nèi)的酒精的濃度為20-30%.
37、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括、
A、輸入的液體量過多
B、輸液的壓力過大
C、輸液的時間過久
D、輸入致過敏的物質(zhì)
E、輸入致熱的物質(zhì)
(E)解析:發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質(zhì),如致熱原、死菌等,藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時間、輸液量、輸液壓力無直接關(guān)系,輸入致過敏的物質(zhì)是引起過敏反應(yīng)的直接原因。
38、最嚴重的輸血反應(yīng)是、
A、空氣栓塞
B、過敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、循環(huán)負荷過重
E、枸櫞酸鈉中毒
(C)解析:溶血反應(yīng)為一系列輸血反應(yīng)中最嚴重的反應(yīng),后期出現(xiàn)急性腎功能衰竭迅速死亡。
39、庫存血在4℃的冰箱內(nèi)可保存、
A、1-2周
B、2-3周
C、3-5周
D、5-6周
E、7-8周
(B)解析:庫存血在1-6℃的冰箱內(nèi)一般可保存2-3周。
40、有關(guān)輸血前準備工作,下列描述錯誤的是、
A、禁止同時為兩人采集血標本
B、必須兩人核對,嚴格三查七對
C、分界不清的庫血不能使用
D、庫血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入
E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻
(B)解析:護士在采血及輸血前應(yīng)兩人嚴格三查八對:庫血取出后不能加熱,以免血漿蛋白凝固變性,可在室溫下放置15-20分鐘再輸入,如30分鐘內(nèi)不能輸入,則應(yīng)置冰箱冷藏(2-4℃);輸血前不能劇烈震蕩,或上下顛倒搖勻,以免破壞紅細胞,可以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻;正常庫血上層血漿為黃色,下層血細胞呈紅色,兩者之間界限清楚,分界不清提示血液變質(zhì),不能輸入;同時為兩人采集血標本容易引起混淆。
41、生化檢驗的血標本應(yīng)在什么時候采集、
A、清晨空腹
B、飯前半小時
C、飯后半小時
D、臨睡前
E、沒有時間限制
(A)解析:生化標本應(yīng)清晨空腹采集,避免因進食而影響檢驗結(jié)果。
42、屬于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)狀態(tài)的是、
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、譫妄
E、昏迷
(D)
解析:意識障礙是大腦高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào),個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷,表現(xiàn)腦功能抑制的臨床表現(xiàn)。同時意識障礙也可出現(xiàn)對刺激反應(yīng)增強的臨床表現(xiàn),如幻想、幻聽、躁動不安等,即譫妄。
43、給予病人用氧指征,一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于、
A、7.6kpa
B、6.6kpa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
(B)解析:腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5,腦組織對缺氧的耐受性很差,正常情況下,動脈血氧分壓為10.6-13.3kPa,缺氧時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早,PaO2<6.6kPa的病人,必須給予氧氣治療。
44、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是、
A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔
B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2
C、給氧時,調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管
D、停止給氧時,應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)
E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米
(C)
解析:給氧時,用濕棉簽清潔鼻孔,連接鼻導(dǎo)管,開流量調(diào)節(jié)閥,確定氧氣流出通暢后,調(diào)節(jié)所需氧流量,將鼻導(dǎo)管蘸水,從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度,停用氧氣時,先拔出鼻導(dǎo)管,然后關(guān)總開關(guān),無余氣時再關(guān)流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時,應(yīng)做到四防,氧氣筒至少距火爐5米,暖氣1米。
45、下列不符合吸痰護理操作的是、
A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢
B、吸痰前對缺氧嚴重者應(yīng)加大氧流量
C、每次吸痰時間不超過15秒
D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋
E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次
(E)
解析:治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)每日更換1-2次,吸痰導(dǎo)管每次用后更換。
46、洗胃時,一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過、
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
(E)
解析:洗胃液一次灌入流量300-500毫升,過多則胃容積增大,可使胃內(nèi)壓上升,導(dǎo)致急性胃擴張,刺激迷走神經(jīng)興奮,引起反射性心臟驟停。同時,毒物快速排入腸道,增加毒物吸收量。另外,過多也可引起液體反流,導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒息。
47、實施人工呼吸前首要的護理措施是
A、將病人安置在空氣新鮮的地方
B、密切觀察病人胸部的起伏狀況
C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物
D、取下活動假牙,用開口器打開口腔
E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口
(C)
解析:實施人工呼吸前,將病人仰臥,頭偏向一側(cè),清除口鼻分泌物、嘔吐物,防止異物阻塞呼吸道。
48、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是、
A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反應(yīng)消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
(D)
解析:瀕死病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài),多有循環(huán)與呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸急促困難,出現(xiàn)陳施呼吸,脈搏不規(guī)則,且快而弱,血壓降低或測不到。
49、屬于長期備用醫(yī)囑的是、
A、一級護理
B、X線攝片
C、眼科會診
D、吸氧prn
E、餐后血糖
(D)
解析:選項A 屬于長期醫(yī)囑,即醫(yī)生開醫(yī)囑時起,至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項B屬于臨時醫(yī)囑,即有效期在24小時內(nèi),一般只執(zhí)行一次。有的臨時醫(yī)囑有限定執(zhí)行時間,如會診、手術(shù)X線攝片等,有的需立即執(zhí)行,如st;選項C也屬于臨時醫(yī)囑;選項D屬于長期備用醫(yī)囑,故選項D正確;選項E屬于臨時醫(yī)囑。
50、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予、
A、特別護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、家庭護理
(A)
解析:急性大面積心肌梗死病人病情危重,需要隨時觀察,以便進行搶救,故選項A正確;選項B適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人;選項C適用于病情較重,生活不能自理的病人,如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者;選項D適用于生活基本能自理的輕癥病人,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準備階段病人;選項E不屬于醫(yī)院分級護理中的一員,主要適用于病人回到家中的恢復(fù)期,對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。
51、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運至平車上,平車與床的適當位置是、
A、頭端與床尾相接
B、頭端與訂頭平齊
C、頭端與床頭呈銳角
D、頭端與床尾呈銳不可當角
E、頭端與床頭呈鈍角
(B)
解析:因為頸椎骨折病人必須采用四人搬運法,所以平車應(yīng)該與床平齊。
52、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾,應(yīng)對其實施、
A、嚴密隔離
B、消化道隔離
C、昆蟲隔離
D、接觸隔離
E、保護性隔離
(B)
解析:細菌性痢疾是消化道傳染病,通過糞-口途徑傳播,因此應(yīng)對張女士采取消化道隔離,以免傳染給其他病人。
53、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時進行的護理措施不妥當?shù)氖恰?/P>
A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣
B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗
C、護理病人前后均應(yīng)洗手
D、給予低脂肪食物
E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉
(B)
解析:由于急性黃疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的 ,通過糞-口途徑傳播,因此病人的排泄物不能直接倒入馬桶沖洗,以免造成周圍環(huán)境的污辱;應(yīng)該進行適當?shù)南咎幚砗笤贄壢。選項A、C、E都是針對疾病的傳染性而進行的消毒隔離措施。而食物中脂肪的含量過高會加重病人肝臟代謝的負擔,不利于疾病 的康復(fù),因此急性黃疸性肝炎的病人應(yīng)給予低脂肪飲食。
54、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費力,呼氣時間顯著長于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常、
A、深度呼吸
B、潮式呼吸
C、吸氣性呼吸困難
D、呼氣性呼吸困難
E、混合性呼吸困難
(D)
解析:選項A是一種深長而規(guī)則的呼吸;選項B是周期性的呼吸異常,特別是開始呼吸淺慢,以后逐漸加快,達高潮后又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停5-10秒后,又重復(fù)上一周期,常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人;選項C的特點是呼氣費力,可出現(xiàn)三凹征;選項E為吸氣和呼氣均感費力。選項D表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣長于吸氣,因此選項D正確。
55、朱女士,高血壓病,為其測量血墳時正確的做法是、
A、若采取立位測量,手臂應(yīng)平第六肋間
B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓
C、緩慢放氣,速度4mmHg/s
D、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓
E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位
(C)解析:選項A錯誤,手臂應(yīng)與心臟位于同一水平,平第四肋間;選項B錯誤,收縮壓是聽到第一聲搏動音時汞柱所指刻度,并不是最強音;選項D錯誤,聽到消失音時汞柱所指刻度為舒張壓;選項E錯誤,聽到舒張壓后應(yīng)快速放氣,直到汞柱回到零位。選項C正確,放氣時速度要平穩(wěn),4mmHg/s,避免放氣過快引起讀數(shù)偏低。
護士萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)護士考試"
相關(guān)推薦:
2020年執(zhí)業(yè)護士考試時間安排 | 考試科目 | 準考證打印時間
2020執(zhí)業(yè)護士考試大綱 | 執(zhí)業(yè)護士考試教材 | 學(xué)習(xí)經(jīng)驗技巧