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　　痔病人的護理

　　A3/A4型題

　　患者男，51歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時有瘙癢4年余，站立或行走過久時腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約50mm。

　　1.最可能的診斷是

　　A.直腸息肉脫出

　　B.血栓性外痔

　　C.肛管周圍膿腫

　　D.內(nèi)痔并發(fā)感染

　　E.肛裂

　　參考答案：B

　　答案解析：形成血栓性外痔，則有肛門劇痛，排便、咳嗽時加劇，數(shù)日后可減輕;在肛門表面可見紅色或暗紅色硬結(jié)。

　　2.患者行手術(shù)治療，術(shù)后正確的護理措施是

　　A.術(shù)后48小時內(nèi)控制排便

　　B.術(shù)后當(dāng)天下床活動

　　C.術(shù)后當(dāng)天可進普食

　　D.術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑

　　E.術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴

　　參考答案：A

　　答案解析：術(shù)后1～2天應(yīng)以無渣或少渣流食、半流食為主，如藕粉、蓮子羹、稀粥、面條等，以減少腸蠕動、糞便形成和排便，促進切口愈合。所以術(shù)后48小時內(nèi)應(yīng)控制排便。

　　3.患者術(shù)后不會出現(xiàn)的情況是

　　A.傷口出血

　　B.尿潴留

　　C.肛門疼痛

　　D.傷口滲血

　　E.腸粘連

　　參考答案：E

　　答案解析：痔瘡術(shù)后不會出現(xiàn)腸粘連并發(fā)癥。

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