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急腹癥病人的護理
1、患者女,42歲,診斷為急性腹膜炎,經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失,開始進食時應(yīng)給予
A.普食
B.低脂低糖流質(zhì)飲食
C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食
D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食
E.低脂高蛋白飲食
參考答案:B
答案解析:腹痛和嘔吐基本消失后,可進食低脂低糖流食。
2、急腹癥最突出的表現(xiàn)是
A.腹痛
B.敗血癥
C.休克
D.惡心、嘔吐
E.腹瀉
參考答案:A
答案解析:急腹癥最突出的表現(xiàn)是腹痛。
3、對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是
A.易致感染擴散
B.減少腸道蠕動
C.易致血壓下降
D.影響腸道消化吸收
E.易致水電解質(zhì)失衡
參考答案:A
答案解析:診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥,防止感染擴散。
4、患者男,38歲,因急腹癥手術(shù)治療,術(shù)中見腹腔內(nèi)少量淡黃色腹水,有糞臭味,引起感染的病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.綠膿桿菌
E.溶血性鏈球菌
參考答案:C
答案解析:有糞臭味表明有厭氧菌,故選變形桿菌。
5、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應(yīng)采取的最有意義的措施是
A.取半臥位
B.遵醫(yī)囑使用止痛劑
C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛
D.針灸或熱敷
E.多飲水以較少體液流失
參考答案:C
答案解析:患者腹痛護士首先應(yīng)檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛。
6、患者女,10歲。發(fā)熱4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查體:體溫38~39℃,右下肺有濕啰音,全腹輕度腹脹,腹肌緊張,壓痛,反跳痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出無臭味膿汁。診斷為腹部感染合并原發(fā)性腹膜炎。該患兒腹腔膿液涂片鏡檢最有可能檢出的致病菌是
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.厭氧類桿菌
參考答案:A
答案解析:原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為溶血性鏈球菌。
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