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    2020年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》練習題(5)

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      1、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時,排尿時有困難,用溫水沖洗會陰部的目的是、(B)

      A、減輕緊張心理,分散注意力

      B、利用條件反射,促進排尿

      C、使患者感覺舒適

      D、清潔會陰,防止尿路感染

      E、用溫熱作用緩解尿道痙攣

      解析:對術(shù)后尿潴留患者,可利用條件反射誘導(dǎo)排尿,如用溫水沖洗會陰部,讓病人聽流水聲。

      2、患者,女性,32歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是、(E)

      A、灌腸液選用等滲鹽水

      B、溶液溫度為28-32℃

      C、灌入液量500-1000ml

      D、液面距肛門距離約40-60cm

      E、囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄

      解析:為高熱病人行灌腸降溫時,可選用等滲鹽水,溶液溫度為28-32℃,液面距離肛門為40-60厘米,成人每次灌入液量為500-1000毫升,灌入溶液后應(yīng)保留30分鐘后測量體溫,并做記錄,故選項E是錯誤的。

      3、王某,患Ⅱ型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士對其進行健康指導(dǎo),不恰當?shù)氖恰?E)

      A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射

      B、要在上臂三角肌下緣處注射

      C、行皮下注射,進針角度30°-40°

      D、注射區(qū)皮膚要消毒

      E、進針后不能有回血

      解析:服用鐵劑時,禁忌飲茶,因鐵劑和茶葉中的鞣酸接觸,易形成難溶性鐵鹽,妨礙吸收。

      4、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時,患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,提示、(B)

      A、針頭滑出靜脈

      B、針頭部分阻塞

      C、針頭斜面緊貼血管壁

      D、靜脈有痙攣

      E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁

      解析:皮下注射的常用部位有:上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)方。長期注射時要注意更換注射部位。

      5、王某,11個月,咳嗽,聲嘶,咽部紅腫,診為急性咽炎,醫(yī)囑:5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點滴(頭皮靜脈),應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為、(A)

      A、15滴/分

      B、25滴/分

      C、35滴/分

      D、45滴/分

      E、55滴/分

      解析:頭皮靜脈點滴的滴速一般不超過20滴/分。

      6、王某,32歲,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因庫存血不足,病人體質(zhì)較好,擬需自體輸血200ml,需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水、(C)

      A、10ml

      B、15ml

      C、20ml

      D、25ml

      E、30ml

      解析:自體輸血時每50毫升血液中加入4%枸櫞酸鈉溶液5毫升,所以應(yīng)準備20毫升4%枸櫞酸鈉。

      7、王某,34歲,在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應(yīng)考慮為、(D)

      A、溶血反應(yīng)

      B、過敏反應(yīng)

      C、肺出血

      D、肺水腫

      E、枸櫞酸鈉中毒

      解析:急性肺水腫時肺毛細血管內(nèi)壓升高,血漿外滲,患者可有呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰等癥狀,體征雙肺滿布濕啰音,心率增快,嚴重者有紫紺。其中典型癥狀為咯粉紅色泡沫痰和雙肺濕啰音。肺出血時直接咯血或血痰,為鮮紅色。溶血反應(yīng)的典型癥狀:腰酸背痛,黃疸,重者少尿、無尿等。過敏反應(yīng)的典型癥狀有:蕁麻疹,喉頭水腫,重者過敏性休克等。枸櫞酸鈉中毒的典型癥狀:由于血鈣降低引起手足抽搐等。

     

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