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    2020年護(hù)士考試常見疾病試題:產(chǎn)褥感染病人的護(hù)理

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      產(chǎn)褥感染病人的護(hù)理

      一、A1

      1、關(guān)于產(chǎn)褥感染的原因,錯(cuò)誤的是

      A、產(chǎn)道存在細(xì)菌

      B、妊娠末期性交/盆浴史

      C、醫(yī)務(wù)人員呼吸道傳播

      D、縮宮素的使用

      E、產(chǎn)程延長及手術(shù)助產(chǎn)

      二、A2

      1、產(chǎn)婦,31歲。產(chǎn)后2周,下肢腫脹,疼痛,皮膚緊張、發(fā)白,該產(chǎn)婦可能發(fā)生的產(chǎn)后并發(fā)癥是

      A、產(chǎn)后貧血

      B、產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎

      C、產(chǎn)后高血壓

      D、產(chǎn)后心臟病

      E、產(chǎn)后糖尿病

      2、患者女性,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟。考慮其最可能的病理是

      A、子宮內(nèi)膜炎

      B、子宮肌炎

      C、盆腔結(jié)締組織炎

      D、急性輸卵管炎

      E、腹膜炎

      3、初產(chǎn)婦,35歲。自然分娩。產(chǎn)程延長,手取胎盤。出院時(shí),責(zé)任護(hù)士告知其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施,錯(cuò)誤的內(nèi)容是

      A、加強(qiáng)營養(yǎng)

      B、不能外出

      C、注意衛(wèi)生

      D、禁止盆浴

      E、防止感冒

      4、患者女性,產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明顯。下肢腫脹疼、痛,皮膚緊張最可能的診斷是

      A、子宮肌炎

      B、血栓性靜脈炎

      C、急性盆腔結(jié)締組織炎

      D、急性盆腔腹膜炎

      E、產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎

      參考答案:

      一、A1

      1、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 A、B、C、E均可是產(chǎn)褥感染的誘因,但是使用縮宮素不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)褥感染的發(fā)生。

      二、A2

      1、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 產(chǎn)后,來自胎盤剝離處的感染性栓子,可經(jīng)血行播散,引起下肢血栓性靜脈炎,血液回流受阻,引起下肢水腫、發(fā)白。選擇答案B。

      2、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 子宮內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn):輕度患者表現(xiàn)為低熱;惡露量多,混濁有臭味;下腹疼痛、宮底壓痛、質(zhì)軟。重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、白細(xì)胞增多、下腹壓痛、惡露增多有臭味。由題干可以看出是子宮內(nèi)膜炎。

      3、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 外出不是導(dǎo)致產(chǎn)褥感染的原因。此項(xiàng)描述錯(cuò)誤。

      4、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 血栓性靜脈炎是產(chǎn)后并發(fā)癥之一:來自胎盤剝離處的感染性栓子經(jīng)血行播散引起盆腔血栓性靜脈炎,患者多于產(chǎn)后1~2周繼子宮內(nèi)膜炎后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作寒戰(zhàn)、高熱,持續(xù)數(shù)周。下肢血栓性靜脈炎多繼發(fā)于盆腔靜脈炎或周圍結(jié)締組織炎,臨床表現(xiàn)隨靜脈血栓形成的部位不同而有所不同。髂總靜脈或股靜脈栓塞時(shí),影響下肢靜脈回流,出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)白和疼痛(稱股白腫)。小腿深靜脈栓塞時(shí)可出現(xiàn)腓腸肌及足底部疼痛和壓痛。

     

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