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1、枕前位胎頭俯屈后繼續(xù)下降的徑線是
A.枕額徑
B.枕下前囟徑
C.枕頦徑
D.雙頂徑
E.雙顳徑
【正確答案】:B
2、主要的產(chǎn)力是
A.腹肌收縮力
B.肛肌收縮力
C.膈肌收縮力
D.圓韌帶收縮力
E.子宮收縮力
【正確答案】:E
3、關(guān)于第三產(chǎn)程的處理下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.胎兒娩出后即按摩子宮壁娩出胎盤(pán)
B.檢查胎盤(pán)胎膜是否完整
C.陰道流血量超過(guò)150ml時(shí)盡快娩出胎盤(pán)
D.第三產(chǎn)程超過(guò)30分鐘,經(jīng)一般處理無(wú)效應(yīng)人工剝離胎盤(pán)
E.子宮收縮乏力的產(chǎn)婦,可在胎肩娩出時(shí)靜脈注射縮宮素
【正確答案】:A
【答案解析】:正確處理胎盤(pán)娩出,能夠減少產(chǎn)后出血的發(fā)生,接產(chǎn)著不應(yīng)在胎盤(pán)尚未完全剝離時(shí)用力按摩,下壓宮底并牽拉臍帶,以免引起胎盤(pán)部分剝離而出血或拉斷臍帶。
E答案的說(shuō)法是正確的,子宮收縮乏力的產(chǎn)婦在胎肩娩出時(shí)靜脈注射縮宮素可以減少產(chǎn)后出血。
4、臨產(chǎn)后進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是
A.外陰膨隆
B.胎頭撥露
C.胎頭著冠
D.肛門(mén)括約肌松弛
E.宮口開(kāi)大10cm
【正確答案】:E
【答案解析】:第二產(chǎn)程指從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。因此,進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是宮口開(kāi)全,即宮口開(kāi)大10cm。
5、妊娠足月下列各種胎先露哪個(gè)可能自陰道分娩
A.肩右后
B.頦左后
C.枕左后
D.肩左后
E.頦右后
【正確答案】:C
【答案解析】:肩先露、頦后位、高直后位、前不均傾位、初產(chǎn)婦混合臀位或足位,均應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)術(shù),不能經(jīng)陰道分娩。
故答案只能選擇C。
枕后位可以通過(guò)陰道助產(chǎn)而經(jīng)陰道分娩。
6、孕婦的坐骨結(jié)節(jié)間徑明顯增寬,最常見(jiàn)于
A.均小骨盆
B.單純扁平骨盆
C.佝僂病性扁平骨盆
D.骨軟化癥骨盆
E.以上都不是
【正確答案】:C
【答案解析】:佝僂病性扁平骨盆由于坐骨結(jié)節(jié)外翻,恥骨弓角度增大,骨盆出口橫徑(坐骨結(jié)節(jié)間徑)變寬。
佝僂病性扁平骨盆:由于童年患佝僂病骨骼軟化使骨盆變形,骶岬被壓向前,骨盆入口前后徑明顯縮短,由于髂骨外展,使髂棘間徑等于或大于髂嵴間徑;由于坐骨結(jié)節(jié)外翻,使恥骨弓角度增大,骨盆出口橫徑變寬.
7、產(chǎn)后胎盤(pán)附著面的子宮內(nèi)膜完全愈合的時(shí)間是
A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.0周
【正確答案】:D
【答案解析】:約于產(chǎn)后3周,除胎盤(pán)附著部位外,宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋,胎盤(pán)附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周。
8、枕左前位分娩。胎頭產(chǎn)瘤應(yīng)出現(xiàn)在哪一部位
A.頭頂部
B.前囟偏左
C.后囟偏左
D.后囟偏右
E.額部
【正確答案】:D
【答案解析】:在分娩過(guò)程中,當(dāng)胎頭抵達(dá)母體骨盆底時(shí),胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸變形,其中在胎頭位于母體骨盆最前面的部分受壓最大,局部的血液循環(huán)受影響,發(fā)生水腫,容易形成產(chǎn)瘤。
該患兒為枕左前,因此胎兒枕骨位于母體骨盆左前方,這樣可以推斷出,患兒位于母體骨盆最前方的部位為患兒后囟門(mén)偏右的部分,此處容易發(fā)生產(chǎn)瘤
9、初產(chǎn)婦開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)是
A.宮口開(kāi)全后陰道口見(jiàn)胎頭時(shí)
B.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)
C.胎頭著冠時(shí)
D.胎頭開(kāi)始仰伸時(shí)
E.胎肩娩出前后
【正確答案】:B
【答案解析】:七版教材描述:當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí),開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰。
10、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用溫肥皂水灌腸的指征是
A.胎膜早破
B.陰道流血
C.先露部未銜接
D.宮口擴(kuò)張不超過(guò)4cm
E.胎位異常
【正確答案】:D
【答案解析】:若初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時(shí),應(yīng)行溫肥皂水灌腸,加速產(chǎn)程進(jìn)展。
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